【摘 要】
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目的:调查住院老年患者吞咽障碍的现状及其影响因素,并探讨其与衰弱的相关性,为识别老年人潜在的吞咽障碍风险提供依据。方法:采用自制调查问卷方法。选取2019年12月至2020年12月在山西医科大学第一医院住院的老年患者为研究对象,根据洼田饮水实验将患者分为吞咽障碍组、无吞咽障碍组,并采用一般资料调查、综合健康评估及Fried衰弱表型评估,评价患者的整体状况。采用多因素Logistic回归分析探讨吞障
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目的:调查住院老年患者吞咽障碍的现状及其影响因素,并探讨其与衰弱的相关性,为识别老年人潜在的吞咽障碍风险提供依据。方法:采用自制调查问卷方法。选取2019年12月至2020年12月在山西医科大学第一医院住院的老年患者为研究对象,根据洼田饮水实验将患者分为吞咽障碍组、无吞咽障碍组,并采用一般资料调查、综合健康评估及Fried衰弱表型评估,评价患者的整体状况。采用多因素Logistic回归分析探讨吞障发生的危险因素,采用Kendall相关性分析检验吞障与衰弱的相关性,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.住院老年患者吞咽障碍、衰弱发生率分别为24.5%、21.9%;2.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.135,P<0.001)、脑血管疾病(OR=0.139,P<0.001)、认知障碍(OR=0.261,P=0.006)、衰弱(OR=1.791,P=0.011)是发生吞咽障碍的危险因素;3.不同衰弱状态患者吞障发生率比较:吞障组的衰弱期患者及衰弱评估指标(如:步速减低、握力减退、活动量减少、自觉疲乏)占比高于无吞障组,差异有统计学意义。4.Kendall相关分析显示,吞咽障碍与衰弱(r=0.451,P<0.001)、体重减轻(r=0.174,P=0.004)、步速降低(r=0.339,P<0.001)、握力减退(r=0.391,P<0.001)、活动量减少(r=0.325,P<0.001)、自觉疲乏(r=0.295,P<0.001)呈正相关关系。结论:1.住院老年患者吞咽障碍发生率为24.5%,年龄、脑血管疾病、认知障碍、衰弱评分是发生吞障的独立危险因素;2.吞咽障碍与衰弱程度及衰弱指标(如步速减低、握力减退、活动量减少、自觉疲乏)呈正相关关系。
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