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目的:通过分析并总结腹腔镜胆囊切除术中、术后意外胆囊癌患者所具备的临床特点及其治疗方式,旨在探讨改善患者预后的方法。方法:对我院自2006年1月至2014年1月间行腹腔镜胆囊切除术中及术后发现意外胆囊癌的26例患者进行回顾性分析。结果:所有患者均系胆囊癌发病的高危人群,其中T1期4位患者均仅行LC。12例T2期患者行胆囊癌根治术,剩余7例仅行LC,拒绝进一步手术治疗。2例T3期患者行胆囊癌根治术,1例仅行LC,拒绝其他治疗。其中有1例T2期患者术后行放疗。随访26例共计6-73个月,其中位随访期为13个月,平均随访期为(18.5士19.8)个月。有2例T2期患者在随访期间失访,失访时间为5-14个月。24例随访患者中,T1期、T2期、T3期生存中位数分别为56个月、28个月、8个月。T1期4例患者已生存46-73个月,无死亡病例。T2期失访两例患者,分别随访5-14个月。T2期行胆囊癌根治术患者随访11例,其平均生存期为49(52.22士33.32)个月,5例死亡。T2期仅行LC患者随访到6例,平均生存时间为20(21.45士11.22)个月,4例死亡。2例行胆囊癌根治术的T3期患者,生存期为8-14个月,1例仅行LC的T3期患者患者,生存6个月。三组生存期数据进行统计学分析,其差别不具统计学意义(P=0.182P=0.49P=0.178)。结论:对于胆囊癌高危人群,术前应尽量完善相关检查,并仔细分析检查结果。术中细心探查,并对标本剖开仔细检查,对于可疑者,应立即行术中快速病理,这样能有效避免其遗漏。对于T1期的意外胆囊癌,可仅行LC,对于T2期胆囊癌应根据患者自身情况,如无明显禁忌则应行胆囊癌根治术,可明显改善预后,对于T3期及以上进展期胆囊癌患者行胆囊癌根治术疗效欠佳,可行其他辅助治疗。