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目的检测食管鳞癌组织中REG Iα的表达情况,分析REG Iα表达情况与临床病理特征及生存间关系,并进一步探讨REG Iα表达状态与辅助化疗的关系。方法回顾性分析2008-1-1至2010-12-31天津医科大学肿瘤医院II/III期单纯手术或者术后接受氟尿嘧啶联合顺铂方案(FP)辅助化疗的食管鳞癌患者(N=135)临床随访资料,采用免疫组织化学S-P方法检测REG Iα的表达情况,采用卡方检验分析REG Iα表达状态与肿瘤原发病灶部位、肿瘤浸润深度(T分期)、TNM分期、淋巴结转移(N分期)、肿瘤组织分化程度(分级)、总生存期等临床病理特征之间的相关性,结合REG Iα的表达情况及随访资料,Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析REG Iα与食管癌患者生存的相关性;建立Cox回归模型评估REG Iα及各临床病理因素与患者生存的相关性,并采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进一步探讨REG Iα表达状态与辅助化疗患者生存的关系。结果REG Iα在食管鳞癌组织中表达阳性率为43.70%(59/135),其表达状态与各临床病理特征间相关性无统计学意义。在所有食管鳞癌患者中,REG Iα表达阳性者较其表达阴性者3年生存率低,差异有统计学意义(χ2=6.811,P=0.009)。在单纯手术组中(N=82),REG Iα表达阳性患者3年生存率明显低于REG Iα表达阴性患者(25.00%vs.52.08%,χ2=9.725,P=0.002),且REG Iα表达阳性为单纯手术组患者的一个独立预后因素;而在辅助化疗组(N=53),REG Iα表达阳性患者3年生存率与其表达阴性患者无统计学意义(57.69%vs.52.08%,χ2=0.696,P=0.404)。在所有食管鳞癌患者中,辅助化疗者较单纯手术者3年生存率有提高趋势(58.49 vs.42.68,χ2=2.822,P=0.093),但差异无统计学意义,分层分析显示对于REG Iα表达阳性患者、淋巴结转移阳性患者及吸烟指数≥400患者,接受辅助化疗者较单纯手术者3年生存率明显提高(62.50%vs.27.27%,χ2=5.115,P=0.024;51.43%vs.28.13%,χ2=5.421,P=0.020;60.71%vs.28.57%,χ2=4.737,P=0.030),差异有统计学意义。结论食管鳞癌患者REG Iα表达状态与其生存相关,即REG Iα表达阳性患者生存差;同时也能够提示辅助化疗敏感性,即REG Iα表达阳性患者可能从辅助化疗中获益。