随着老龄化速度快、规模大,老年群体数量增加,平均年龄增高,患病几率增加,需要更多的照料。同时老龄化程度不断加深,伴随家庭结构小型化,对患病老人的照料责任,更多地落到了患病老人配偶的肩上。笔者在福利院进行专业实习期间,了解到较多老人尤其是老年配偶照顾者,存在复杂的心理问题。通过梳理相关文献和实务研究,笔者就老年配偶照顾者心理问题的相关概念、影响因素和干预方法进行的分析梳理,发现配偶疾病影响交流和行动能力,缺少照料知识储备、社交活动受阻、处事风格、夫妻关系亲密等要素拥有较高的影响因子,而男性照顾者与女性照顾者相比心理问题的成因更为简单。干预路径的选择多是“由外至内”,通过改善照顾者的外部支持环境和支持水平提升其对于照料心理困扰的应对能力。通过对院内老年配偶照顾者的观察,笔者选择了一位女性配偶照顾者为研究对象,选择强调个人内生力量重要作用的自我效能理论和重视知识—信念—行为的逻辑关系的知信行理论作为理论指导开展个案服务,研究其对于照料心理问题的作用效果。根据指导理论与这一发现制定干预服务计划,从了解病因病情、增加照料知识储备、提高交流能力,增强自信程度等多个方面开展为期4个月的干预服务,并对服务的过程和成效进行评估。对研究结果进行定量分析发现,经过的一段时间的干预,案主的抑郁—焦虑—压力量表的得分变化符合正态分布,说明干预有效,但由干预周期限制,其变化幅度较小,笔者认为,若延长各阶段干预时长,其变化会更加明显。对研究目标达成情况进行分析,发现案主的照料储备增加、心理压力缓解、自我效能提高,达到预期研究目标。研究结论发现,通过丰富照顾者的知识掌握、经验学习,促进人际交流在一定程度上可以改变其心理状态,通过引导照顾者发现并利用自身优势,强化其个人信念和行为,提高自我效能感,能够增强其对于照料心理问题的应对能力,缓解因照料引起的压力、抑郁和焦虑情绪。