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目的:讨论血清C反应蛋白(CRP)与急性心肌梗死(AMD后心血管事件发生的关系,为了研究CRP对AMI预后的预测意义,并找寻影响心血管事件发生和血清CRP浓度的因素,以便迅速识别高危患者,从而提高临床上对AMI患者的临床治愈率,减少死亡率.方法:采用回顾性分析方法,总结2004年9月一2008年9月在辽宁中医药大学附属医院的273例急性心肌梗死(AMD)患者的中医证型、年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史、高血脂、血清CRP及心功能分级等临床资料,并按住院期间患者有无心血管事件的发生将其分为有心血管事件发生和无心血管事件发生两组,之后再比较它们之间的差异;并以CRP为因变量,进行多元相关分析;再以心血管事件的发生与否为因变量,进行两分类Logisitic回归分析。结果:1.两组在阳虚血瘀型、痰浊血瘀型、心阳虚衰型、年龄、性别构成比、有无合并高血压、高血脂、吸烟史的百分比没有统计学意义上的差别(P>0.05),而两组在气虚血瘀型、气阴两虚兼血瘀型的构成比和糖尿病的百分比方面具有统计学意义(P〈0.05).有心血管事件发生的A组的血清CRP浓度远高于无心血管事件发生的B组(51.728士63.392vs18.151士19.820mg/L, P<0.01).而在心功能分级上B组要明显低于A组(1.83士0.88vs3.33士0.698,P<0.01)2. .相关分析则表明CRP的浓度则受到心功能、糖尿病、高血脂的影响,而与中医证型无关。3经过Logisitic回归分析后发现,心血管事件的发生与CRP、心功能和气虚血瘀型有关。结论:血清CRP浓度、心功能和气虚血瘀型与AMI后心血管事件的发生有关,CRP浓度越高,心功能越差,气虚血瘀型患者,发生心血管事件的可能性越大。CRP对预测AMI后心血管事件的发生有着重要的价值。CRP的浓度受心功能、糖尿病、高血脂的影响,与中医的证型无关,而与心功能、糖尿病呈正相关,而与高血脂呈负相关。