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目的系统评价早期脂肪乳治疗早产极低出生体重儿的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、EMBASE、OVID、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库,检索时间从建库至2015年3月。纳入早期脂肪乳治疗早产极低出生体重儿的所有随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并逐个进行质量评价和资料提取。统计学分析采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入13个RCTs,包括852例患者(实验组:440例患者,对照组:412例患者)。Meta分析结果表明,试验组恢复出生体重时间较对照组缩短[MD=-3.09,95%CI=(-3.58,-2.60),P<0.00001];两组新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)发生率、败血症发生率、黄疸发生率、住院期间死亡率、高甘油三酯血症发生率、低血糖发生率及支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发生率无差异{NEC发生率[RR=0.66,95%CI=(0.33,1.32),P=0.24];败血症发生率[RR=0.85,95%CI=(0.72,1.00),P=0.05];黄疸发生率[RR=1.03,95%CI=(0.84,1.25),P=0.78];住院期间死亡率[RR=0.93,95%CI=(0.70,1.22),P=0.59];高甘油三酯血症发生率[RR=1.24,95%CI=(0.75,2.04),P=0.41];低血糖发生率[RR=1.55,95%CI=(0.82,2.92),P=0.17];BPD发生率[RR=0.92,95%CI=(0.70,1.20),P=0.53]}。结论早期脂肪乳(≤2天)治疗早产极低出生体重儿是安全有效的,不仅缩短了恢复出生体重时间,而且并未增加其他相关不良反应的发生。