乙肝患者联合检测血清前S1、前S2和E抗原的临床意义

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目的:通过比较慢性乙肝患者血清中乙肝病毒(HBV)前S1、前S2抗原、E抗原与HBV-DNA之间的相关性,探讨联合检测前S1、前S2抗原、E抗原的临床意义。方法:随机选择586份慢性乙肝患者血清样本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中前S1、前S2抗原和E抗原,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测HBV-DNA,比较前S1、前S2抗原、E抗原与HBV-DNA相关性。结果:前S1、前S2抗原、E抗原在HBV-DNA阳性组的检出率明显高于HBV-DNA阴性组(均P<0.05),且三者均与HBV-DNA存在相关性(相关系数r分别为0.296,0.174,0.362),相关性从高到低依次为E抗原、前S1抗原和前S2抗原。联合检测中,前S1抗原与E抗原、前S2抗原与E抗原、前S1抗原与前S2抗原、三项联合检测均与HBV-DNA存在相关性(r分别为0.376,0.589,0.462,0.607),相关性均高于单项检测,其中以联合三项检测与HBV-DNA相关性最高。结论:前S1、前S2抗原、E抗原与HBV-DNA具有良好的相关性,相关性从高到低依次为E抗原、前S1抗原和前S2抗原,联合任意两项及联合三项检测相关性均高于单项检测,且以联合三项检测相关性最高。前S1、前S2抗原、E抗原三项联合检测较单项检测和两项联合检测可以更好判断乙肝病毒感染复制情况。
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