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目的:观察在无手术刺激状态下,静脉输注丙泊酚对脑电监测时爆发抑制比BSR的影响以及合用瑞芬太尼后的变化,评估BSR在麻醉深度监测中的应用价值,同时确定丙泊酚诱发爆发抑制的效应室浓度及分析合用瑞芬太尼后该参数有无变化,为临床应用提供参考。方法:34名ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~50岁,在气管插管全麻下行择期手术的患者,随机分为A、B两组(n=17)。A组将丙泊酚以4000mg/h速度泵入,输注过程中予以BIS监测,直至BIS监测仪上的爆发抑制比(BSR)达到70%后停止泵注。如果丙泊酚(50ml)泵注完毕BSR值仍未达到70%,也停止泵注,给予芬太尼和肌松药后插管。B组先靶控输注瑞芬太尼,输注过程中予以BIS监测。靶控设置:血浆靶控,Minto药代动力学参数,靶控浓度4ng/ml。待达到目标浓度继续输注lOmin后与A组一样将丙泊酚以4000mg/h速度泵入,直至BIS监测仪上的爆发抑制比(BSR)达到70%后停止泵注。如果丙泊酚(50ml)泵注完毕BSR值仍未达到70%,也停止泵注,给予芬太尼和肌松药后插管。采用Marsh参数计算丙泊酚效应室浓度Cemarsh。结果:A、B两组的BIS和BSR与Cemarsh均呈现较好的剂量-效应关系。A组脑电爆发抑制的EC50为8.06±2.29ug/ml,CBSR10为5.97±2.11ug/ml;B组脑电爆发抑制的EC50为8.80±2.15ug/ml,CBSR10值为5.75±2.22ug/ml。A、B两组的EC50及CBSR10比较差别无统计学意义。结论:1.BIS和BSR均与丙泊酚的效应室浓度呈现剂量相关性,丙泊酚诱发脑电爆发抑制的EC50为8.06±2.29ug/ml, CBSR10为5.97±2.11ug/ml。2.靶控输注4ng/ml的瑞芬太尼对丙泊酚诱发的脑电爆发抑制无明显影响。