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本文以我国三大医疗保险体系中最主要的城镇医疗保险为例,通过对医改试点城市鞍山市城镇职工医疗保险运行中保险基金支付方式的调研分析,提出其运行中存在的问题,重点采用调查法、分析比较法及案例分析法等来分析目前城镇职工医保基金支付方式体系、存在的问题分析比较得出结论;通过查阅国内外参考文献,借鉴成功经验提出对策。本文研究结果显示在医疗保险基金紧张的情况下,目前运行的按项目付费的医疗保险基金支付方式无法控制医疗费用的不合理增长,已经远远不能满足广大人民群众就医需求,急需构建一个在总额预付控制下以单病种付费为主