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目的:检测骨肉瘤组织中转铁蛋白受体1(Transferrin receptor 1,TfR1)和血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达,分析其与骨肉瘤患者临床病理特征和预后的关系及两者在骨肉瘤组织表达的相关性,探讨其临床意义。方法:本研究纳入2011年1月至2015年12月河北医科大学第四医院行手术切除且术后病理确诊为骨肉瘤的患者35例。收集病变及癌旁组织标本,采用免疫组织化学染色法检测标本中TfR1和VEGF的表达,χ~2检验或Fisher精确概率法分析TfR1和VEGF的表达与临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法对35例骨肉瘤患者生存时间进行分析。采用Spearman相关分析法分析TfR1和VEGF的相关性。结果:1、TfR1和VEGF在骨肉瘤组织和癌旁组织的表达:TfR1表达主要定位于细胞膜和靠近细胞膜的细胞浆,在骨肉瘤组织和癌旁组织的中高表达率分别为:74.3%(26/35)和20%(7/35),差异有统计学意义(P<0.05);VEGF表达主要定位于细胞胞浆,在骨肉瘤组织和癌旁组织的中高表达率分别为:77.2%(27/35)和11.4%(4/35),差异有统计学意义(P<0.05)。2、TfR1和VEGF在骨肉瘤组织表达与临床病理特征的关系:TfR1的表达与组织学分化程度、远处转移和Enneking分期相关(P均<0.05),与性别和肿瘤大小无关(P均>0.05);VEGF的表达与组织学分化程度、远处转移和Enneking分期相关(P均<0.05),与性别和肿瘤大小无关(P均>0.05)。3、Kaplan-Meier生存分析结果显示:TfR1和VEGF低表达组生存期显著高于中高表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。4、Spearman相关分析结果显示:TfR1和VEGF在骨肉瘤组织中的表达呈显著正相关(r=0.669,P<0.05)。结论:1、TfR1和VEGF在骨肉瘤的发生发展、侵袭和远处转移中发挥重要作用,可判断肿瘤的恶性程度,评估预后;2、TfR1和VEGF在骨肉瘤发生发展中可能起协同作用;3、TfR1可作为骨肉瘤辅助诊断、判断恶性程度、是否发生远处转移、评估预后的指标,并为其治疗提供新靶点。