SAHA综合征是女性患者雄激素功能过强而引起的一组皮肤症候群,主要临床特征为皮脂溢、痤疮、多毛及雄激素性脱发。SAHA综合征中痤疮可有多种形式,以不同严重程度发生于不同部位。雄激素性多毛症指女性终毛过多,且呈男性型分布和生长特征,常比痤疮更晚出现。雄激素性脱发是一种静止期脱发,通常起于青春期。其脱发通常是Ludwig模式,在头顶最明显,其次是冠状区,逐渐出现毛发弥漫变细变薄,而前额发际无改变。这四种主要症状中每一项都影响美观,给女性带来很大精神压力和心理负担。严重者可伴发多种内分泌疾病,甚至恶性肿瘤,威肋患者生命健康。目前国内对此综合征关注较少,鲜有调查研究。临床工作中,常易只针对患者首发或主要症状进行治疗,而未能进行全面评估和诊断,造成漏诊。了解SAHA综合征的发病率,掌握其痤疮的发病特点与规律,对于有效的诊断治疗十分必要。研究目的：了解SAHA综合征的发病率,对中国汉族人SAHA综合征的临床特点、实验室特征及发病因素有较全面的认识,探索其中医辨证分型特点,为其诊断和中医治疗提供依据。研究方法：采用痤疮调查表对南医大附属友谊整形外科医院皮肤科就诊的痤疮患者进行问卷调查,由医生评估其痤疮严重程度、是否存在脱发或多毛,判定其痤疮中医辨证分型。按本研究纳入标准、排除标准收集病例,最终入组350例。根据患者性别及SAHA综合征诊断标准,将患者分为三组：SAHA综合征组,寻常女性痤疮组,男性痤疮组。所有数据输入计算机,由SPSS17.0统计软件完成分析。研究结果：350例痤疮患者中,女性患者占78.86%,SAHA综合症占女性痤疮患者的45.29%,其中典型SAHA综合征仅占3.6%。41例患者行卵巢B超检查,发现卵巢型SAHA综合征7例,高催乳素型患者1例。女性患者中96.38%以痤疮为首诊主诉,其他则以多毛为首诊主诉。多毛患者中F-G评分以5-9分患者最多。最常见的多毛部位为上唇,其次为上腹、下腹、后背上部、下巴及颊侧,少见于前胸、后背下部、上臂和大腿,常伴发非雄激素敏感部位多毛。其痤疮可广泛分布于皮脂腺密集部位,以中度痤疮为主。SAHA综合征组发病年龄为20岁以下的患者比例高于寻常女性痤疮组,痤疮严重程度低于男性,受遗传影响大于男性,与寻常女性痤疮患者的月经周期规律性无差异。SAHA综合征组与寻常女性痤疮组患者血清检查结果的总体分布无差异,SHBG均为正常范围内偏低,DHEAs均为正常范围内偏高。男性痤疮组以痰瘀凝结证为主,而SAHA综合征组以冲任不调证为主。SAHA综合征患者中31.1%睡眠时间少或质量差,66.4%食甜食、辛辣或油炸食物会诱发或加重痤疮,75.2%处于压力环境下会诱发或加重痤疮,72.8%每日电脑用时超过4小时,66.4%经期或经期前后痤疮加重。轻度痤疮生活质量高于中、重度,中度与重度痤疮对生活质量的影响无差异。研究结论：通过对门诊350例痤疮就诊者的调查和实验室检查发现SAHA综合征患者占女性痤疮患者45.29%,其中典型SAHA综合征患者占3.6%。特发型占多数(64.0%),卵巢型7例(5.6%),肾上腺型3例(2.4%),催乳素型1例(0.8%),HAIRAN综合征暂未发现。SAHA综合征组以冲任不调证(37.6%)、湿热蕴结证(28.0%)为主,其次为痰瘀凝结证(24.0%)。血清性激素化验未发现SAHA综合征与普通的女性痤疮有明显的统计学差异。此项研究初步探明了SAHA综合征的发病率、临床和实验室特征以及和中医分型之间的相关性。