【摘 要】
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目的:将芪参益气滴丸应用于缺血性心肌病心力衰竭病人治疗中,探究其对于患者心功能及血清Gal-3、GDF-15、sST2及NT-pro BNP的影响。方法:选择2018年10月—2019年10月期间通辽市医院心血管内科收治的90例缺血性心肌病心力衰竭患者为研究目标。根据随机数字表法分配,对照组和观察组各45例。在对照组患者中应用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用芪参益气滴丸(1.5g,ti
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目的:将芪参益气滴丸应用于缺血性心肌病心力衰竭病人治疗中,探究其对于患者心功能及血清Gal-3、GDF-15、sST2及NT-pro BNP的影响。方法:选择2018年10月—2019年10月期间通辽市医院心血管内科收治的90例缺血性心肌病心力衰竭患者为研究目标。根据随机数字表法分配,对照组和观察组各45例。在对照组患者中应用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用芪参益气滴丸(1.5g,tid,po)治疗。在两组患者入院后的当日进行6min步行试验评价心功能。第二天清晨空腹采集血常规、肝肾功能、离子,用化学发光法检测NT-pro BNP,用酶联免疫法(ELISA法)检测血清Gal-3、GDF-15、sST2的表达水平。将多普勒超声心动仪器用于心功能的检测,对患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)进行测量。在经过4周的临床治疗后,继续检测并评价上述相关指标。利用SPSS 26.0统计并处理数据。计量资料以(?)来表示,应用t检验,计数资料的组间对比采取χ~2检验,当P<0.05时,差异有显著性。结果:1、两组患者相关基线资料比较,其性别、年龄、病程、心功能分级差异无显著性(P>0.05);2、通过对治疗效果的评价得出,经药物治疗后观察组总有效率较对照组相比明显升高且差异有显著性(P<0.05);3、通过对心功能各项指标的评价可以得出,经治疗后,观察组患者左室射血分数(LVEF)、6min步行距离较对照组增加,差异有显著性(P<0.05);观察组左室舒张末期内径(LVEDD)跟对照组相比减少,差异有显著性(P<0.05);4、两组患者经药物治疗4周后血清Gal-3、sST2、GDF-15及NT-pro BNP表达水平较入院时相比下降且差异有显著性(P<0.05);5、经治疗后观察组血清NT-pro BNP、sST2、Gal-3三项指标与对照组相比降低,差异有显著性(P<0.05)。经治疗后,两组血清GDF-15水平差异无显著性(P>0.05)。结论:1、在经过4周的药物治疗后,两组患者的心功能指标较治疗前得到了改善,且观察组较对照组改善效果更明显。由此可见,常规药物治疗与芪参益气滴丸的联合应用可以更好地纠正心衰;2、在给予药物治疗后,两组患者的血清Gal-3、sST2、GDF-15及NT-pro BNP的表达水平较治疗前有所下降,说明这些血清指标参与了心衰的进展。在常规药物治疗的条件下加用芪参益气滴丸,血清Gal-3、sST2及NT-pro BNP的表达水平进一步下降,这说明芪参益气滴丸能够通过影响这些血清指标来进一步延缓心室重构,促进心功能的改善,值得在临床中应用和推广;3、两组患者在治疗后,血清GDF-15的表达水平无明显差异性,考虑芪参益气滴丸对于心衰的改善可能未通过血清GDF-15途径起作用。
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