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[目 的]评估游离龈移植术后6个月内移植瓣水平向和垂直向的收缩情况、移植瓣面积的变化。评价游离龈移植术后半年移植瓣的瘢痕情况。[方 法]对在昆明医科大学附属口腔医院就诊的22例附着龈宽度不足或缺失的患者行游离龈移植术。并于术前进行牙周指标测评,术后即刻、2周、3个月和6个月按一定标准(相机光圈F29,感光度ISO160,快门速度1/125,拍摄倍率1/2倍,手动对焦MF,镜头长轴与术区垂直)拍摄口内照片。通过Photoshop测量移植瓣水平向、垂直向的尺寸和面积,计算剩余收缩比和收缩率,并对术后半年的移植瓣按口腔黏膜瘢痕指数(Mucosal Scarring Index,MSI)标准进行评分。采用SPSS25.0软件行统计学分析移植瓣剩余收缩比与时间、受区牙龈生物型的关系、不同专科医生的MSI评分差异以及MSI各项评分与收缩率的关系,以P<0.05为差异有统计学意义。[结 果]游离龈移植术后2周、3月及6月,水平向剩余收缩比分别为92.50±6.28、87.64±6.68、85.18±7.49,而垂直向剩余收缩比分别为 85.00±10.08、75.89±14.46、72.03±14.47。在同一时间点,水平向与垂直向的剩余收缩比均有显著性差异(P<0.05)。术后移植瓣在水平向、垂直向、面积上的收缩率随时间增加而增大。在术后2周、3月及6月中,移植瓣的垂直向收缩率均大于水平向收缩率,且接近于2倍的水平。移植瓣在面积、水平向、垂直向上,术后前3个月的剩余收缩比变化量分别为86.22±13.43、92.50±6.28、85.00±10.08,后3个月剩余收缩比变化量分别为76.15±14.47、87.64±6.68、75.89±14.46。移植瓣面积、水平向、垂直向的剩余收缩比变化量在两个时间段相比较,均有显著性差异(P<0.05)。受区牙龈生物型对移植瓣的面积、水平向、垂直向的剩余收缩比均无显著性差异影响。不同专科医生前后对术后半年的移植瓣进行2次MSI指数美学评估,MSI指数中缝合痕迹平均得分最低(0.80±0.70),而瘢痕宽度(1.27±0.76)、瘢痕颜色(1.22±0.64)及瘢痕凸度(1.13±0.72)平均得分均较高。瘢痕整体外观评价与移植瓣收缩率呈正相关关系(rs=0.456,P<0.05),但瘢痕宽度、瘢痕凸度、瘢痕颜色、缝合痕迹与移植瓣收缩率无统计学差异。[结 论]游离龈移植术后移植瓣在水平向、垂直向、面积上的收缩率随时间增加而增大。游离龈移植术后移植瓣的垂直向收缩率大于水平向收缩率,且接近于2倍水平。移植瓣的面积、水平向、垂直向收缩率变化量在术后前3个月均比后3个月的变化更明显。游离龈移植术后受区牙龈生物型对移植瓣水平向、垂直向、面积的收缩率无明显影响。MSI指数对于评价口腔黏膜瘢痕具有良好的一致性,其中牙周科医生对口腔软组织美学要求较高。瘢痕颜色及瘢痕凸度对游离龈移植术后移植瓣的美学评估影响较大。瘢痕整体外观评价与移植瓣收缩率呈正相关关系。