【摘 要】
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目的 收集子宫内膜异位症患者的信息,归纳整理其临床特点,探讨其发病的危险因素及中医证型分布规律,为临床防治内异症提供依据。方法 选取我院住院部及门诊就诊的术后病理确诊为子宫内膜异位症的患者100例作为病例组,选取100例相同年龄段的非子宫内膜异位症患者作为对照组,统一填写调查问卷,用统计软件进行处理,研究子宫内膜异位症的临床特点及中医证型分布规律。结果 1.病例组术前的痛经率和痛经程度均高于对照组
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目的 收集子宫内膜异位症患者的信息,归纳整理其临床特点,探讨其发病的危险因素及中医证型分布规律,为临床防治内异症提供依据。方法 选取我院住院部及门诊就诊的术后病理确诊为子宫内膜异位症的患者100例作为病例组,选取100例相同年龄段的非子宫内膜异位症患者作为对照组,统一填写调查问卷,用统计软件进行处理,研究子宫内膜异位症的临床特点及中医证型分布规律。结果 1.病例组术前的痛经率和痛经程度均高于对照组（P＜0.05）,而病例组不同临床分期的患者术前痛经程度对比无统计学差异（P＞0.05）,术后复发患者与未复发患者的术前痛经程度对比也无统计学差异（P＞0.05）。2.与对照组相比,病例组患者的月经特点是痛经,量偏多,经期延长,质粘稠,血块较多（P＜0.05）。3.病例组患者术前的平均CA125水平高于对照组（P＜0.05）,其中临床分期为Ⅲ期和Ⅳ期的患者的平均CA125水平高于Ⅰ期和Ⅱ期（P＜0.05）,CA125的阳性率随着临床分期的递增而升高（P＜0.05）,手术后病例组的平均CA125水平下降至阴性范围（P＜0.05）,但术后复发患者与未复发患者术前CA125的阳性率对比无统计学差异（P＞0.05）。4.病例组患者合并不孕的比例高于对照组（P＜0.05）,有71.1%的病例组患者不孕时长在2年以上。5.以月经异常、发现包块或结节、不孕为就诊主诉的患者临床分期多为Ⅲ期、Ⅳ期,而没有明显临床表现,在其他手术中意外确诊的患者临床分期以Ⅰ期为主（P＜0.05）。6.Logistic回归分析提示育龄期、BMI偏低、饮酒、有经期不良习惯、情绪常急躁易怒、多思多虑,饮食偏好肥甘厚腻、生冷寒凉,多次流产史可能是子宫内膜异位症的危险因素,生育次数多可能是保护性因素。7.血瘀的病理表现为疼痛、肿块、出血,与子宫内膜异位症的临床特点一致。8.100例子宫内膜异位症患者的中医证型按出现频率排序依次为:肾虚血瘀证（43.0%）,气滞血瘀证（19.0%）、湿热瘀阻证（13.0）、气虚血瘀证（10.0%）、寒凝血瘀证（9.0%）和痰瘀互结证（6.0%）。其中肾虚血瘀证的患者出现不孕（46.7%）和痛经（93.0%）症状的比例最高。结论 1.月经异常、包块及结节、不孕是子宫内膜异位症的临床特点。2.血清CA125水平在子宫内膜异位症的辅助诊断、临床分期及疗效的评估中有一定的作用。3.育龄期、BMI偏低、饮酒、经期不良习惯、情志异常、饮食偏嗜、流产次数多可能是子宫内膜异位症发病的危险因素,生育次数多可能是保护性因素。4.血瘀是子宫内膜异位症的基本病机。100位子宫内膜异位症患者的中医证型按频率从高到低排序为:肾虚血瘀证,气滞血瘀证,湿热瘀阻证,气虚血瘀证,寒凝血瘀证和痰瘀互结证。
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