老年2型糖尿病患者社会支持、自我感知老化与自我管理行为的相关性研究

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目的:描述老年2型糖尿病患者自我管理行为的现状及特点,以及自我感知老化、社会支持的现状,并探讨社会支持、自我感知老化对自我管理行为的预测作用。方法:研究采用横断面问卷调查,于2016年7月至2016年8月对300例老年2型糖尿病患者进行调查。问卷主要包括一般资料问卷、社会支持量表、老化感知问卷、2型糖尿病自我管理行为量表,分别测量老年2型糖尿病患者一般人口学变量、老年人自我感知老化、社会支持水平及自我管理行为。研究采用SPSS22.0软件包对数据进行统计分析。结果:(1)251例老年2型糖尿病患者自我管理行为总分为(86.98±9.63)分,得分指标为66.91%,遵医服药(12.42±2.04)、运动管理(14.50±2.80)、饮食管理(21.02±3.43)、足部护理(15.52±2.57)、高低血糖处理(12.06±2.88)、血糖监测(11.47±4.36),得分指标分别为:82.80%、72.50%、70.06%、62.08%、60.3%、57.40%。(2)老年2型糖尿病患者的社会支持总分为(40.58±6.5)分。在支持的利用度、主观支持、客观支持3个维度上的得分分别为(8.00±1.83)、(23.27±3.98)、(9.30±2.70)分。(3)自我感知老化在急/慢性时间性、周期时间性、消极结果、积极结果、情感表征、积极控制、消极控制7个维度的得分分别为(3.10±0.70)、(3.01±0.66)、(2.99±0.74)、(3.62±0.57)、(2.60±0.83)、(3.75±0.59)(2.73±0.79)分。(4)不同的性别、职业婚姻状况文化程度居住方式、家庭人均收入水平、医疗付费方式、最近一次空腹血糖水平、因糖尿病住院次数的老年2型糖尿病患者的自我管理行为水平有差异(P<0.05)。(5)相关分析显示:2型糖尿病患者的自我管理行为与自我感知老化中5个维度即急/慢性时间性、周期时间性、情感表征、消极控制、消极结果呈显著负相关(r=-0.419--0.586,P<0.01,P<0.05),与2个维度即积极控制、积极结果呈显著正相关(r=0.396,P<0.01;r=0.309,P<0.01)。社会支持与自我管理行为呈显著正相关(r=0.413,P<0.01)。(6)自我感知老化各个维度与社会支持的相关性分析:社会支持与自我感知老化中的5个维度即急性/慢性时间性、周期时间性、情感表征、消极控制、消极结果呈显著负相关(r=-0.184--0.361,P<0.01,P<0.05),与2个维度即积极控制、积极结果呈显著正相关(r=0.297,P<0.01;r=0.368,P<0.01)。(7)老年2型糖尿病患者自我管理行为的回归分析显示:客观支持、支持利用度、消极控制是老年2型糖尿病患者自我管理行为的影响因素,够解释自我管理行为总变异的51.2%。结论(1)老年2型糖尿病患者的自我管理行为、社会支持、自我感知老化均处于中等水平。(2)老年2型糖尿病患者的性别、职业、文化程度、居住方式、家庭人均收入、医疗费用支付方式、最近一次空腹血糖水平、因糖尿病住院的次数是影响自我管理行为的因素。(3)社会支持、自我感知老化、自我管理行为三者之间两两相关,且自我感知老化和社会支持可共同影响老年2型糖尿病患者的自我管理行为。
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