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目的:通过观察艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶治疗膝骨关节炎的WOMAC评分和VAS评分改善情况,评估艾灸治疗膝骨关节炎的近期疗效和远期疗效。方法:遴选的60例病例患者均来源于南京市中医院针灸科门诊及岱山社区卫生服务中心,我们采用实验中心安排的随机数字表,将其分为治疗组和对照组各30例,治疗组艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶法治疗(即安慰剂除了缺少有效成分双氯芬酸钠及不含有刺激性或止痛剂等可能影响疗效的成分外,在其他组成方面均相同),对照组仅用安慰艾灸(即新型艾灸盒底部放一个石棉垫片,隔绝热量)结合双氯芬酸钠凝胶外涂法治疗。2组病例患者选取相同的膝周三穴位,(即内外膝眼、足三里),每周治疗3次,每次间隔1天或2天,连续治疗12次,共4周。以WOMAC、VAS评分为主要观察指标;两组治疗2周、4周、治疗结束1月、2月后,分析WOMAC及VAS评分改善情况进行疗效评估。结果:1.末次治疗结束后,两组临床疗效分析(既治疗4周后WOMAC症状评分比较),治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,差异有统计学意义P<0.05。2.在治疗2周时,治疗前和治疗2周后对比,两组间WOMAC和VAS评分情况进行比较,差异无统计学意义(p>0.05);VAS评分两组内对比,治疗组和对照组均有统计学意义(p<0.01)。WOMAC评分治疗组组内对比,差异具有统计学意义(p<0.05),对照组组内对比差异无统计学意义(p>0.05)。结果表明两组治疗2周后与治疗前相比,VAS评分均呈下降趋势,治疗组与对照组比较,VAS评分改善两组效果相当。两组治疗2周后与治疗前相比,治疗组WOMAC评分有改善,对照组未有改善。3.在治疗4周时,治疗前和治疗4周后相比,两组间和两组内WOMAC评分对比,差异均具有统计学意义(p<0.05);两组间VAS评分对比,差异无统计学意义(p>0.05),两组内VAS评分对比,差异均有统计学意义(p<0.05)。结果表明两组在治疗4周后与治疗前相比,两组内VAS评分比较,治疗组和对照组均有明显改善,两组效果相当。两组在治疗4周后与治疗前相比,两组内WOMAC评分均有明显改善,两组相比治疗组优于对照组。4.在治疗结束后第1、2个月时,治疗前和治疗第1、2个月后相比,两组内和组间VAS评分相比,差异均具有统计学意义(p<0.05)。治疗组组内WOMAC评分相比,差异有统计学意义(p<0.05),对照组组内WOMAC评分相比,差异无统计学意义(p>0.05);两组间WOMAC评分相比,差异有统计学意义(p<0.05)。结果表明两组在治疗第1、2个月后与治疗前相比,VAS评分均有改善,两组对VAS评分改善远期疗效相当。两组在治疗第1、2个月后与治疗前相比,治疗组组内WOMAC评分较前均有改善,对照组组内未有改善,远期效果治疗组优于对照组。结论:艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶法对治疗膝骨关节炎在改善VAS评分和WOMAC评分方面均有一定临床疗效。WOMAC评分改善,艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶法具有近期和远期疗效,安慰艾灸结合双氯芬酸钠凝胶法近期疗效不优干艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶法,安慰艾灸结合双氯芬酸钠凝胶法不具有远期疗效。VAS评分改善,艾灸结合安慰双氯芬酸钠凝胶法的近期疗效优于安慰艾灸结合双氯芬酸钠凝胶法,远期疗效两方法相当。