社会工作者介入精神障碍者复元的研究

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社会上对精神障碍者存在着各种形式的污名化。对精神障碍患者污名化的表现有:社会科学领域将精神障碍者的现状与各个抽象的名词联系在一起,病理学将精神障碍者的现状归因于他们孱弱的身体。社工伦理强调个体差异与文化的多样性,强调对每个人给予关心和尊重。本文从此社工伦理的视角分析了一位精神障碍者病情演变的历程。纵观案主病情演变的整个过程,可以发现案主的成长历程和生活环境都对案主的现状产生了很大的影响。案主的现状是对其不能承受日常生活中的刺激的妥协造成的。从社会工作的角度来看,每个患者都是不同的,用特定的几个词语归纳所有患者的病因是不恰当的。应当结合患者的成长历程和生活环境,探讨患者的病因。并且应当认识到,尊重患者并不是因为他是弱势群体,而是因为它们是特定环境下的受害者。本文还探讨了在大型慢性康复医院中,社会工作者如何运用叙事治疗的方法介入精神障碍患者的复元。可以证明叙事治疗可以在精神障碍领域运用。对叙事治疗的策略操作稍加修改即可。也表明了通过叙事治疗可以缓慢地改变案主,但是由于精神障碍者的核心问题在于对刺激的承受力,而叙事治疗并不能解决这一问题。结合研究案例,笔者对院舍治疗进行了反思:认为精神障碍者并非在医院治疗的时间越久就越好;讨论了医院中对患者的称谓问题,说明了“脸谱化”本身就是一种不尊重,具象化的尊重更应值得倡导;还分析了将精神障碍者集中在一起进行治疗可能会产生的特定文化,及这种文化可能所带来的影响。还分析了进行研究和服务时常遇到的问题,即社会工作者和研究者身份模糊的问题。强调无论进行研究还是进行社工服务,都要明确自己的角色和定位。
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