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目的分析上皮钙黏附蛋白(E-cadherin)在乳腺癌组织中的表达情况及其与临床病理特征间的关系,从而对E-cadherin在乳腺癌发生发展过程中的作用有更深刻的认识,以探讨其成为乳腺癌新的治疗靶点的可能性。方法回顾性分析2016年10月至2018年12月在郑州大学第一附属医院接受改良根治术的223例乳腺癌的病例资料,所有患者均符合纳入标准,采用免疫组织化学SP法检测乳腺癌组织中E-cadherin的表达情况,运用SPSS21.0软件包对E-cadherin与各临床病理指标的关系及在不同分子分型乳腺癌的表达差异进行分析(组间两两比较时采用Bonferroni法校正,调整检验水准α=0.08)。结果1.223例乳腺癌病例中,E-cadherin的表达与年龄、月经状态、组织学分级、肿瘤直径均无统计学意义(p>0.05),但与组织学分类、腋窝转移淋巴结数、TNM分期有统计学意义(p<0.05)。2.Luminal A型乳腺癌中E-cadherin阳性表达率为69.2%,Luminal B型乳腺癌中E-cadherin阳性表达率为76.8%,HER-2过表达型乳腺癌中E-cadherin阳性表达率为91.2%,三阴性乳腺癌中E-cadherin阳性表达率为60.0%,四种分子分型间E-cadherin表达差异具有统计学意义(P<0.05)。其中三阴性乳腺中E-cadherin阳性表达率最低,组间进行两两比较,发现HER-2过表达组E-cadherin阳性表达率(91.2%)明显高于三阴性乳腺组(60.0%),差异具有统计学意义(P<0.08)。3.E-cadherin的表达与HER-2表达具有相关性,呈正相关(r=0.137,P=0.041),与 ER、PR、Ki67 表达无关(P 均>0.05)。4.将年龄、月经状态、组织学分级、肿瘤直径、腋窝淋巴结转移情况、TNM分期这六项传统临床病理特征因素计入二分类Logistic回归模型进行多因素分析,结果发现月经状态,腋窝淋巴结转移情况是影响E-cadherin表达的临床病理因素(P<0.05)。5.将ER、PR、HER-2、Ki67这四项分子指标计入二分类Logistic回归模型进行多因素分析,结果发现ER、PR、HER-2、Ki67均不是影响E-cadherin表达的分子病理因素(P均>0.05)。结论1.E-cadherin的表达与组织学分类、腋窝转移淋巴结数、TNM分期有关,在三阴性乳腺癌中其阳性表达率明显低于非三阴性乳腺癌,E-cadherin低表达可能更容易出现肿瘤细胞的侵袭转移,促使乳腺癌恶性生物行为的发生。2.E-cadherin的表达与HER-2表达呈正相关,HER-2过表达型乳腺癌中E-cadherin阳性表达率明显高于三阴性乳腺癌患者,提示HER-2与E-cadherin的表达可能存在交互作用,尚需进一步设计实验来研究其作用机制。