目的:观察固肾泄浊和络方治疗糖尿病肾病的临床疗效及对NF-κ B和I-κB、UBA52的影响,分析NF-κ B通路和UBA52的相关性,探讨该方治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:选取2016年09月至2018年06月诊治的DKDⅡ-Ⅳ期患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例,两组均接受基础治疗,基础治疗主要控制血糖及血压,治疗组在基础治疗的基础上,服用固肾泄浊和络方(组成:生黄芪40g,党参15g,山萸肉10g,山药20g,白花蛇舌草20g,猫爪草30g,莪术15g,赤芍30g,土茯苓]5g),疗程均为2月,观察两组临床疗效及治疗前后HbAlic、MA1b、ACR、Scr、BUN、GFR、尿UBA52、NF-κB和I-κ B表达水平变化。结果:对照组和治疗组总有效率分别为66.67%和86.67%,治疗组总有效率显著比对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,与本组治疗前进行比较可发现,治疗后HbAlc、Scr、BUN、GFR、MAlb、ACR逐渐有所缓解,并具统计学意义(即为P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗后NF-κ B、Ⅰ-κB和UBA52均较治疗前下降,与本组治疗前比较P<0.01,差异比较明显;与对照组治疗后进行对比,△P<0.05,有统计学意义,且治疗组降低程度优于对照组。UBA52分别与NF-κ B、I-κB在治疗前后均呈显著相关性,P<0.01。结论:固肾泄浊和络方可以改善糖尿病肾病患者的临床症状,降低糖尿病肾病患者HbAlc、MAlb、ACR、Scr、BUN水平,提高肾小球滤过率,使得蛋白尿水平较治疗前明显下降。固肾泄浊和络方能降低糖尿病肾病患者NF-κ B和1-κ B以及尿UBA52的含量,治疗组的改善优于对照组,其作用机制可能通过抑制炎症反应和减轻肾小管上皮细胞的损伤,从而延缓肾小球硬化和肾脏纤维化。