目的：探讨多奈哌齐对轻、中度阿尔茨海默病(AD)的疗效及血清炎性因子水平的影响。方法：给予36例轻、中度AD患者多奈哌齐5mg,1次/d,连续24周。在治疗前、治疗后12周及24周,对AD患者进行简易精神状态量表(MMSE).阿尔茨海默病评定量表认知次量表(ADAS-Cog)及日常生活能力次量表(ADAS-ADL)评分。采用酶联免疫吸附法检测AD患者治疗前后的血清白细胞介素-1β(IL-1β).白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并与正常对照者进行比较。结果：①与治疗前相比, AD患者治疗后12周时各量表评分的差异无统计学意义;②治疗后24周时,AD患者MMSE评分及ADAS-ADL评分明显提高,ADAS-Cog评分明显降低(P<0.05～0.005)；③治疗后24周时,AD患者ADAS-Cog量表的单词记忆及回忆测验、结构性练习和单词辨认等项目的评分亦显著降低(P<0.05～0.001)；④AD组治疗前的血清IL-1β.IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组(均P<0.01),治疗后24周时以上血清炎性因子水平比治疗前显著降低(P<0.05～0.001);⑤以上血清炎性因子水平与MMSE评分、ADAS-ADL评分呈负相关关系(P<0.01),与ADAS-Cog评分呈正相关关系(P<0.05～0.01)。结论：多奈哌齐能改善轻、中度AD患者的认知功能及日常生活能力,尤其是记忆和视空间能力；而且能抑制炎性因子的表达,使血清炎性因子水平显著降低。