论文部分内容阅读
背景与目的:目前国内外对帕金森病的诊断主要通过临床症状来确诊,尚无一种辅助检查手段能早期明确诊断该疾病。本研究意在对帕金森病患者行经颅超声检查,对黑质回声进行量化分析,以有助于帕金森病的早期诊断,以便于早期控制病情提高患者生活质量。对象与方法:收集2013年5月—2013年12月在我院门诊就诊的帕金森病及帕金森综合征患者72名(男性39例,女性33例),年龄48‐79岁,平均(60.6±6.8)岁,病程0.5‐10.3年,其中5名(女4名,男1名)双侧颞窗穿透不良,7名(女4名,男3名)因单侧颞窗穿透不良,而未参与统计学评估。所有患者均在神经内科门诊经神经内科专家诊断,符合英国脑库帕金森病诊断标准,再行脑实质超声检查。参与统计学评估的60名患者中,诊断为帕金森病的患者为32名(男20名,女12名),帕金森综合征患者28名(男15名,女13名),行脑实质超声检查的检查者对患者病情并不知情。选择同期70名志愿者,年龄为40‐80岁,平均(56.2±8.4)岁,其中12名因颞窗穿透不良而未参与统计学评估。实验组和健康对照组的年龄和性别构成无统计学差异。结果:从黑质灰度值与周围脑组织灰度值角度分析:在彩色模式及二维模式下,PD组患者黑质灰度值明显高于周围脑组织灰度值,有统计学差异,P<0.05,而帕金森综合征患者组和正常对照组患者在彩色模式及二维模式下,黑质灰度值与周围脑组织灰度值无明显统计学差异,P>0.05。从黑质灰度值对于疾病的鉴别方面统计:PD组与正常对照组相比较,在彩色模式及二维模式下黑质灰度有统计学差异,P<0.05。 PD组与帕金森综合征患者组相比较,在彩色模式及二维模式下黑质灰度有统计学差异,P<0.05。帕金森综合征患者组与正常对照组黑质灰度值无明显统计学差异,P>0.05。从第三脑室宽度对于疾病鉴别意义方面统计:PD组与帕金森综合征患者组、正常对照组均无统计学差异。结论:PD组黑质灰度值明显高于帕金森综合征患者组与正常对照组,经颅彩色多普勒超声对于诊断帕金森疾病有意义。