夹脊穴埋线配合常规辨证取穴治疗中风偏瘫的临床观察

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目的:以夹脊穴治疗中风病的中医学、现代医学理论为基础,结合近代诸多学者运用夹脊穴治疗中风病的临床经验、实验成果及导师庞勇教授对中风病治疗的临床经验和前期研究来设计实验,通过临床观察治疗组(夹脊穴埋线配合常规辨证取穴针刺)和对照组(单纯常规辨证取穴针刺)的中风肢体偏瘫患者分别在治疗前后症状体征积分变化,来评价夹脊穴埋线配合常规辨证取穴对于中风病肢体偏瘫患者恢复治疗的疗效,从而找到一种疗效更好的方法治疗中风肢体偏瘫,并为夹脊穴埋线配合常规辨证取穴治疗中风偏瘫提供临床依据,以求其能够在临床中得以推广,为中风偏瘫的治疗做出一定的贡献。  方法:按随机原则将40例符合纳入标准的广西中医药大学第一附属医院收治的中风肢体偏瘫患者分到治疗组和对照组,每组各20例。以夹脊穴埋线配合常规辨证取穴针刺作为治疗组治疗方案,以单纯常规辨证取穴针刺作为对照组治疗方案。埋线穴位选取健侧与患侧颈6、颈7、胸5、胸9、腰2、腰3水平的夹脊穴交替进行埋线,每周治疗1次;常规辨证取穴针刺参照石学敏主编的全国高等中医药院校规划教材《针灸学》选穴,每天治疗1次,每周连续治疗6天后休息1天再继续治疗,治疗组与对照组均治疗6周。6周后观察两组治疗前后肢体偏瘫的改善情况及对症状缺损程度变化。以《中风病诊断与疗效评定标准》作为疗效评价标准,根据治疗前后的评分,改善的百分数按下列公式来评定疗效:(治疗前评分-治疗后评分)÷治疗前评分3100%。比较两组疗效并将结果进行统计学分析。  结果:治疗前,治疗组与对照组在性别、年龄、病程、证型、神经功能缺损程度(总评分)比较均无显著性差异(P>O.05)。治疗组与对照组患者分别经过6周治疗后,治疗组治疗前后积分减少幅度为12.10±6.21,对照组为7.00±4.47,两组症状积分均不同程度下降(P<0.01),且治疗组评分降低的幅度大于对照组(P<0.01);治疗组愈显率为75%,总有效率为90%;对照组愈显率为30%,总有效率为70%,经统计学处理,差异具有统计学意义(P<0.05)。  结论:夹脊穴埋线配合常规辨证取穴针刺法、单纯常规辨证取穴针刺法均能使中风偏瘫患者症状体征得到改善,且夹脊穴埋线配合常规辨证取穴针刺组疗效明显优于单纯常规辨证取穴针刺组。通过比较,可知夹脊穴埋线配合常规辨证取穴针刺法是治疗中风肢体偏瘫的一种更为有效的方法。
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