随着经济环境、政策法规、竞争市场等多种因素的发展与转变,公立医院的经营与管理都将迎来巨大的挑战,在我们的整个社会中公立医院都扮演着一个极其重要的角色,公立医院是我国提供医疗卫生服务的重要的载体,在众多行政事业单位当中也是一个具有代表性的专业领域机构。但近年来发生的医患矛盾激化事件,从某种角度反映了医务人员良莠不齐、医疗事故频发、医疗资源浪费、账务混乱等问题,医院的整个体制存在某些缺陷,医院的内部控制体系也存在着较大的漏洞。根据本文的写作思路,将分为以下部分展开叙述:第一部分简要介绍了为什么要对公立医院进行研究;第二部分详细的阐述了风险管理的理论基础和内部控制的理论基础;第三部分主要对公立医院建设内部控制的必要性进行了阐述;第四部分对A医院的基本情况进行了简要的介绍,然后以内部控制的五要素为角度,对A医院的内部控制现状进行分析,并针对A医院内部控制现存的缺陷分析;第五部分是对A医院的内部控制进行优化设计。首先,优化并设计了A医院内部控制的目标和原则;其次,在查找A医院的内部控制存在的相关缺陷的基础上,对应缺陷提出优化措施;最后,提出A医院内部控制实施的保障措施;第六部分是本文的结论与和未来展望,总结了本文的研究结论和建议,以及本文的创新点。