目的:胆石症是临床上常见的、多发的胆道系统疾病,针对本病的临床症状,古代医书中记载颇多,但关于本病的预防和治疗仍然是当今医学的一大难题,而辨证论治是中医治疗疾病的基本原则,随着现代医学技术的发展,对于本病的诊断不再局限于传统的望、闻、问、切,已有超声、X线、CT、MR、ERCP等更简便、快捷、精准、成熟的手段。本课题通过对胆石症患者病例的收集与观察,初步分析胆石症患者中医证型分布规律与超声之间的内在关系,掌握胆石症的变化规律,从而为胆石症中医证型及临床证治提供更夯实有力的研究基础。方法:根据本次的研究目的以及相关中西医诊断标准,制定胆石症患者临床相关资料观察表,采用回顾性研究方法,搜集2016年10月至2018年12月期间在广西中医药大学第一附属医院东葛院区及仙葫院区门诊、住院部及体检中心经B超诊断为胆石症患者进行调查,收集患者一般资料、中医四诊资料及影像学资料,对符合纳入及排除标准的94名患者,运用Excel、SPSS22.0软件进行数据整理及统计学方法分析,分析胆石症患者的临床特点及中医证候类型与影像学的关系。结果:(1)本次研究的对象中,无排除和剔除病例,共94例,其中女性发病率较男性高,总体发病年龄在56.88±17.85岁,女性发病年龄为58.70±18.40,男性发病年龄为54.82±17.17。(2)本次研究对象,结石位置由高到低依次为胆囊内结石61例,肝内胆管结石22例,胆囊颈结石8例,胆总管结石3例。无明显性别差异。(3)本研究中医证型出现频率由高至低为:肝胆湿热证>肝郁气滞证>肝阴不足证>瘀血阻滞证>热毒内蕴证。(4)本研究患者中医症候分型与年龄、性别有显著差异(P<0.05),其中肝胆湿热证以青年男性多见;肝郁气滞证多见于青中年女性;肝阴不足证及瘀血阻滞证多见于中老年人群,无明显性别差异;热毒内蕴证无明显年龄区别,主要见于男性。(5)本次研究胆石症的影响因素中情绪与压力有统计学意义(P<0.05),工作性质、烟酒茶嗜好、高血压、糖尿病、肝病、体质指数及血脂与该疾病的发生密切相关。(6)本次研究患者中医证型与胆囊大小、胆囊壁厚度、胆管扩张有差异(P<0.05),而与胆石数量、胆石大小无显著差异(P>0.05)。结论:1、男性胆石症中医证型多见肝胆湿热证,女性以肝郁气滞证多见。2、胆石症的中医辨证分型主要以肝胆湿热证、肝郁气滞证、肝阴不足证及瘀血阻滞证多见,热毒内蕴少见。3、胆石症中医辨证分型与胆囊大小、胆囊壁厚度、胆管扩张密切相关:肝胆湿热证胆囊多增大、胆囊壁毛糙、增厚、胆管扩张较明显;肝郁气滞证胆囊大小多正常、胆囊壁稍增厚或增厚、部分胆管扩张;肝阴不足证胆囊大小基本正常、胆囊壁稍增厚,胆管扩张不明显;瘀血阻滞证胆囊缩小,胆囊壁增厚或稍增厚,胆管扩张不明显;热毒内蕴证胆囊明显增大,胆囊壁增厚,胆管扩张明显。