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本课题主要为喉移植的临床前期研究,着眼于目前喉移植的主要困惑,从离体喉保存、喉移植免疫学、移植喉的功能恢复等方面进行研究。第一阶段作者和李浩博士已经研究了鼠喉解剖,从解剖学角度提出了鼠喉移植的血管重建模型.重复了Strome模型,初步探索了异位鼠喉移植的可行性;从组织学和超微结构观察的角度研究了离体喉的保存,发现4C UWS液是目前离体喉保存的最佳方法,用该液体保存的离体喉在26小时后才开始出现不可逆的超微结构改变,并提出了离体喉保存的具体细节。
本研究为喉移植研究的第二阶段,研究了下列内容:①根据鼠喉解剖的特点对Strome模型进行改良,从技术细节方面探索如何提高大鼠异位喉移植的存活率,为后续的喉移植免疫学研究奠定基础;②从组织病理学角度观察封闭群SD大鼠异位喉移植自然免疫排斥过程,建立并评价鼠喉移植自然免疫排斥分级;③初步研究CsA在同种异系大鼠异位喉移植中的抗免疫排斥效果,探索CsA的使用剂量、免疫抑制效果和对宿主的肝肾毒性:④以环构后肌电生理和声带活动直接观察为客观指标评价兔的喉返神经功能,探讨切断内收支+吻合喉返神经总干的方法能否获得满意的喉返神经再支配,为喉移植神经再支配模型提供思路。