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目的探讨膝关节盘状半月板MRI分型及影像特点与损伤形式的关系。方法选择70例术前行膝关节MRI平扫并经关节镜证实为盘状半月板患者和64例正常形态半月板进行对照,其中未成年30例、成年40例;板型33膝、楔型19膝、肥角型18膝。使用西门子Espree 1.5T和GE公司Signa Excite 1.5T HD TWINSPEED超导型磁共振扫描仪,常规行膝关节矢状位、冠状位,T1WI、T2WI、T2WI+FS、T2*GRE序列,测量冠状面髁间棘层面半月板宽度及胫骨平台宽度,计算两者之比(板面比);矢状面半月板前后径最宽层面半月板前、后角宽度与半月板最大前后径长度,计算前、后角宽度之和与半月板最大前后径长度之比;矢状面“蝴蝶结”样改变层面半月板最大直径;矢状面层厚4mm扫描“蝴蝶结”样改变层数。利用ROC曲线分析不同参数对诊断盘状半月板的敏感性和特异性,不同盘状半月板分型中两组比值的差异,分析盘状半月板分型与损伤形式的关系。结果⑴盘状半月板分型与年龄分布无统计学差异(P>0.05);⑵板面比≥0.20(P<0.01)诊断盘状半月板最为可靠,敏感性、特异性分别达到99%、96%;矢状面半月板最大前后径层面,半月板前后角宽度之和与最大径之比为0.7时,对盘状半月板的诊断具有较高的敏感性和特异性,分别达到96%、90%;⑶盘状半月板与正常半月板冠状髁间凹层面半月板宽度、矢状半月板最大径层面前后角之和存在显著差异(P<0.01),可作为诊断盘状半月板的辅助指标;⑷矢状面“蝴蝶结”样改变层面半月板最大直径,板型与肥角型无统计学差异(P>0.05),楔型较板型及肥角型大(P<0.05);⑸放射状撕裂仅出现在楔型盘状半月板,各种类型盘状半月板均以复合撕裂为多,复合撕裂、水平撕裂、纵形撕裂均多见于板型及肥角型,楔型少见。结论对于盘状半月板的MRI诊断,板面比和矢状面半月板最大前后径层面,半月板前后角宽度之和与最大径之比具有较高的敏感性和特异性,可作为诊断盘状半月板的可靠指标,冠状位髁间凹层面半月板宽度≥20mm,矢状位半月板最大径层面前后角之和≥22mm,可作为诊断盘状半月板的辅助指标,MRI可以较全面显示盘状半月板的损伤形式,为临床术式的选择提供更多的信息与指导。