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目的：通过Meta分析比较多种影像学诊断方法包括子宫输卵管造影（HSG）、二维经阴道超声（2DTVS）、三维经阴道超声（3DTVS）、二维宫腔声学造影（2DSHG）和三维宫腔声学造影（3DSHG）等对宫腔粘连（IUA）的诊断价值。方法：计算机检索英文数据库Pubmed、Cochrane library、EMBASE和中文数据库万方数据库、CKNI、CBM等关于以上多种影像学诊断方法诊断IUA的文献，并由两位系统评价员单独根据事先设定好的纳入标准和排除标准对文献进行筛选，对检索到的文献进行质量评价及确定纳入Meta分析的资料。应用Meta-disc软件对纳入的诊断试验结果进行分析，合并敏感度、特异度、阳性及阴性预测值、诊断比值比及拟合SROC曲线并计算曲线下面积AUC及Q指数。最后通过Q指数的Z检验进行上述不同影像学诊断方法对IUA诊断价值的比较。结果：按照纳入标准和排除标准进行筛选，共有24个研究符合条件，其中纳入的文献中关于HSG有8篇，2DTVS有11篇，3DTVS有5篇，2DSHG有10篇以及3DSHG有4篇，样本量共9482例，IUA患者1014例。汇总结果显示：以上各种影像学诊断方法诊断IUA按照顺序纳入的患者分别为1297、2257、3130、1262和1536例，IUA病例数分别为130、510、268、89和19例，合并DOR分别为133.46[95%CI(32.460-548.74)]、207.76[95%CI(41.82-1032.11)]、276.38[95%CI(37.09-2059.67)]、399.16[95%CI(90.82-1754.32)]和1322.7[95%CI(169.48-10323.9)]；合并Sen分别为0.877[95%CI(0.808-0.928)]、0.680[95%CI(0.637-0.720)]、0.909[95%CI(0.886-0.942)]、0.879[95%CI(0.798-0.936)]和0.842[95%CI(0.604-0.966)]；合并Spe分别为0.932[95%CI(0.916-0.945)]、0.990[95%CI(0.984-0.994)]、0.999[95%CI(0.997-1.000)]、0.994[95%CI(0.988-0.998)]和1.000[95%CI(0.998-1.000)]；合并＋LR分别为14.643[95%CI(6.179-34.700)]、37.554[95%CI(11.582-121.766)]、35.009[95%CI(3.829-320.072)]、69.927[95%CI(22.154-220.714)]和336.92[95%CI(79.080-1435.5)]；合并－LR分别为0.196[95%CI(0.061-0.631)]、0.238[95%CI(0.019-0.518)]、0.098[95%CI(0.043-0.220)]、0.234[95%CI(0.122-0.451)]和0.217[95%CI(0.100-0.472)]；拟合SROC曲线下的面积AUC分别为：0.9649、0.9595、0.9686、0.9797和0.9952。HSG、2DTVS、3DTVS、2DSHG与3DSHG的准确性比较，P值均＜0.05，提示差别有统计学意义；余影像学诊断方法的准确性两两比较，P值均＞0.05，提示差别无统计学意义。结论：HSG误诊率最大，不适用IUA的确诊；2DTVS漏诊率最高，不适用于IUA的筛查；3DTVS具有高度的敏感度和特异度，漏诊率最低，可以作为IUA筛查的主要手段；3DSHG误诊率最低、诊断精确度最高，确诊或者排除IUA的价值最高，可推荐应用于IUA的确诊和分型。