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目的通过128层螺旋CT对中重度OSAHS成年男性患者在清醒状态及Müller状态这两种不同呼吸时相上的测量,根据上气道形态、咽腔顺应性改变并结合咽侧壁厚度的改变评估OSAHS成年男性患者上气道在不同层面、不同区域的阻塞情况,为精准诊疗提供有力依据,同时探讨与OSAHS相关的发病因素、发病机制,为临床上OSAHS成年男性患者的诊疗做好充分准备。方法选取2019年2月至2020年1月就诊于南昌大学第一附属医院耳鼻喉科的OSAHS成年男性患者52例,其中中度患者24例,重度患者28例,应用128层螺旋CT分别在患者清醒状态及Müller状态这两种不同呼吸时相上进行扫描,测量所有受试者的气道各区的体积、气道长度,气道各区域咽侧壁的总厚度,气道各区最小平面的径线长度及面积,并计算出相应的咽腔顺应性,测量软腭长度及软腭厚度。对20例行颈部CT扫描的无鼾成年男性患者加做Müller动作扫描,并记录测量结果。最后将各测量结果进行统计分析。结果1.OSAHS组与正常组年龄无统计学差异,P=0.127>0.05,OSAHS组BMI显著大于正常组,差异有统计学意义（P<0.01）。2.OSAHS组清醒状态的软腭厚度及软腭长度显著大于正常组,差异有统计学意义（P<0.01）。3.OSAHS组Müller状态的软腭厚度、软腭长度显著大于清醒状态,差异有统计学意义（P<0.01）。4.OSAHS组Müller状态时的软腭后区及舌后区咽侧壁总厚度显著大于清醒状态,差异有统计学意义（P<0.01）,而在会厌后区咽侧壁总厚度无统计学差异,P=0.08>0.05。5.OSAHS组清醒状态的咽侧壁总厚度在气道各区（除鼻咽区外）均明显大于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。6.OSAHS组清醒状态在鼻咽区体积、会厌后区体积、气道总体积、气道长度上均明显大于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）,其余区域无统计学差异（P>0.05）。7.OSAHS组Müller状态与OSAHS清醒状态比较,在软腭后区体积、舌后区体积上OSAHS组Müller状态显著小于OSAHS清醒状态,差异有统计学意义,P<0.01。8.OSAHS组Müller状态的上气道各区最小阻塞平面面积（除会厌后区外）均明显小于清醒状态,差异有统计学意义（P<0.01）。9.OSAHS组Müller状态气道各区（除会厌后区外）最小平面的各径线长度均显著小于清醒状态,差异有统计学意义（P<0.01）。10.OSAHS组气道体积、气道长度与AHI指数的相关性根据统计结果得出OSAHS组气道体积、气道长度与AHI指数无相关性,P>0.05。11.OSAHS组气道体积、气道长度与LSaO2的相关性根据统计结果得出OSAHS组清醒状态软腭后区体积和Müller状态软腭后区体积均与LSaO2呈正相关,P<0.05。12.OSAHS组气道各区咽侧壁总厚度与BMI的相关性根据统计结果看出OSAHS组清醒状态的软腭后区、舌后区以及OSAHS组Müller状态的舌后区咽侧壁厚度均与BMI呈正相关,P<0.05。13.OSAHS患者的BMI随着AHI增大而变大,有显著的正相关性,P<0.01而LSaO2与AHI无相关性,P=0.31>0.05。14.OSAHS组清醒状态与Müller状态的软腭长度、软腭厚度随着AHI的增大而增大,有明显的正相关性（P<0.01）。15.OSAHS组咽腔顺应性均显著大于正常组,差异有统计学意义,P<0.01。16.OSAHS组软腭后区左右径咽璧顺应性大于前后径咽璧顺应性,差异有统计学意义,P<0.05,舌后区前后径咽璧顺应性大于左右径咽璧顺应性,差异有统计学意义,P<0.05。结论1.OSAHS成年男性患者BMI能评估患病轻重程度。2.OSAHS成年男性患者在睡眠状态下软腭长度和厚度能发生形态上的变化即软腭变长、厚度增加,是引起上气道塌陷的重要因素之一,睡眠状态下软腭长度与厚度与AHI呈正相关性,因此OSAHS成年男性患者软腭形态的变化从一定程度上能评估OSAHS病情的严重程度。3.软腭区可能是上气道最易塌陷的部位。4.上气道长度的增加也可能是OSAHS发病的重要因素。5.上气道咽腔顺应性的增大与头颈部脂肪沉积有关。6.上气道MSCT的测量能优化OSAHS成年男性患者治疗上的选择。