老年2型糖尿病患者生活质量调查及简化量表研究

被引量 : 12次 | 上传用户:ganggang821010
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:了解老年2型糖尿病患者生活质量及影响因素,进行单因素、相关系数分析及逐步回归分析患者生活质量影响因素,从而给予早期干预,以防止致残、致死等并发症的发生,从而提高老年患者生活质量。应用健康状况调查简易量表(SF—36)、糖尿病患者生存质量特异性量表及老年2型糖尿病患者生活质量调查量表(自制),调查老年患者生活质量,提出一个简化、信度高的适合老年糖尿病患者生活质量量表,指导慢病防治医生对老年糖尿病患者生活质量进行评估,为有关部门制订提高老年患者生活质量的决策提供依据。方法:应用健康状况调查简易量表(SF—36)、糖尿病患者生存质量特异性量表及老年2型糖尿病患者生活质量调查量表(自制),调查60岁以上老年2型糖尿病患者,同时调查患者年龄、职业、婚姻、文化程度、月收入、糖尿病病程、糖尿病并发症、伴发疾病、糖尿病家族史、体重指数、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等参数,旨在提出一个简化可行的适合老年糖尿病患者生活质量量表,同时对老年2型糖尿病患者生活质量及影响因素进行分析。结果:一、影响老年2型糖尿病患者生活质量单因素分析结果1、三个量表得分在不同年龄段上的差异均具有统计意义,年龄越高,得分越低。2、SF-36量表和老年2型糖尿病生活质量调查量表(自制)得分在不同病程中差异具有统计学意义,病程越长,得分越低。而糖尿病生活质量特异性量表得分,不同病程差异无统计学意义。3、老年2型糖尿病生活质量调查量表(自制)得分在不同的空腹血糖水平上差异具有统计学意义,血糖值越高,得分越低。而SF-36量表和糖尿病生活质量特异性量表得分差异无统计学意义。4、老年2型糖尿病生活质量调查量表(自制)得分在不同的餐后2小时血糖水平上差异具有统计学意义,血糖值越高,得分越低。而SF-36量表和糖尿病生活质量特异性量表得分差异无统计学意义。5、老年2型糖尿病生活质量调查量表(自制)得分在不同的糖化血红蛋白水平上差异具有统计学意义,糖化血红蛋白为6.5%~7.3%,得分最高,大于11.1%,得分最低。而SF-36量表和糖尿病生活质量特异性量表得分差异无统计学意义。6、糖尿病大血管并发症对三个量表得分差异具有显著的统计学意义,P<0.001,且发生脑卒中的患者,在各量表的得分显著低于未发生并发症的患者。7、微血管并发症的发生在SF-36量表和老年2型糖尿病生活质量调查量表(自制)得分差异具有显著的统计学意义,P<0.001,微血管并发症的程度越重,得分越低。而糖尿病生活质量特异性量表得分差异无统计学意义。二、老年2型糖尿病患者生存质量及影响因素的相关系数分析结果1、年龄与SF-36量表的每个维度相关性均具有统计学意义,P<0.001,且年龄与各维度得分呈负相关。病程与躯体职能、情感职能、社会功能、身体疼痛四个维度相关性具有统计学意义,也呈负相关。空腹血糖与总体健康状况负相关。2、在糖尿病患者生存质量特异性量表中各个维度相关系数分析:年龄、病程与生理功能维度相关性有显著的统计学意义,P<0.001,均为负相关。空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白与心理/精神维度、治疗维度相关性有显著的统计学意义,P<0.001,均为负相关。3、在老年2型糖尿病患者生活质量调查量表(自制)中各个维度相关系数分析:年龄、病程与一般情况维度、并发症维度、生理功能维度相关性有显著的统计学意义,P<0.001,均为负相关。空腹血糖与一般情况维度、并发症维度、治疗维度相关性有统计学意义,呈负相关。餐后血糖、糖化血红蛋白与一般情况维度、并发症维度、社会关系维度、治疗维度相关性有统计学意义,呈负相关。三、影响老年2型糖尿病患者生存质量及影响因素在健康调查简表SF-36、糖尿病患者生存质量特异性量表、老年2型糖尿病患者生活质量调查量表(自制)的总分及每个维度的多元逐步回归分析结果说明模型拟合度良好。四、老年2型糖尿病患者生活质量调查量表(自制)可行性、信度、效度分析1、全部完成老年2型糖尿病患者生活质量调查量表(自制)患者填表时间平均为5分钟,说明量表均有较好的可行性。2、对自制量表生理维度、心理、精神维度、治疗维度进行信度分析,计算各维度下克朗巴哈α,其中生理维度、心理/精神维度克朗巴哈α>0.75,说明各维度下的问题内部一致性好。治疗维度维度克朗巴哈α为0.633,内部一致性欠佳。3、内容效度比较:自制量表内容严格参照传统标准量表,查阅相关文献制定而成。将自制量表与糖尿病患者生存质量特异性量表中的相同维度进行相关分析,得出除社会关系维度二量表没有无统计学意义外,其余具有显著的统计学意义,各维度相关性较高。结论:老年2型糖尿病患者生活质量调查量表(自制)具有良好的可行性、较高的信度、及效度,可用于老年2型糖尿病患者生活质量调查。年龄、糖尿病病程、血糖控制情况、糖尿病并发症、心理因素(抑郁或焦虑)等因素降低老年2型糖尿病患者生活质量,对糖尿病患者应早期积极干预,预防并发症的发生,同时注重心理干预,提高生活质量。
其他文献
生产力的发展和技术进步总会伴随着产业的发展和演变,新兴产业逐步取代传统产业的重要地位成为产业发展和演变的重要规律。在历史发展的不同时期,总会有不同的战略性新兴产业出
体育是强国强种的重要途径之一。良好的身体素质是面对未来各种挑战的重要制胜法宝。所以,体育课是从刚进校门直到我们离开校园唯一一门一直有的课程。在教学中如何让学生在
公司清算的制度设计为公司提供了一个公正、公平同时又有效率的资产整理与债务清偿的程序。公司通过清算制度可以公平、合理的了结其法律关系。我国立法近年来对公司清算制度
导演是演出的创作者。导演的艺术是建立整体的艺术,舞台美术是导演创造的整体艺术中一个重要的有机组成。舞台美术与美术的区别在于它不是独立艺术,它是被导演综合到舞台感和
逻辑与历史的统一,是辩证思维方法论研究的重要内容。出于对逻辑、历史及其统一的不同理解,学界对逻辑与历史统一的认识也存在分歧。我们可以从马克思主义的基本观点出发,结合马
论文以“如何实现传统手工技艺在当代社会中的可持续性”作为思考的基点,以四川夹江手工造纸技艺的演变历史、技术体系、价值系统和文化生态为案例,通过深入的田野调查,由点
中国近代专利制度的萌芽及形成过程艰难而曲折。在近代中国社会转型的背景下,它经过了晚清时隐时现的萌芽时期以及被迫承认的内外保护时期;民国初年,专利保护开始设章定制,而内容
行政伦理建设是各国政府建设的一个重要课题,发达国家在长期的行政伦理建设实践中积累了许多有益的经验,如行政伦理法制化、独立的行政伦理管理体系、依靠社会力量开展行政伦
东亚沙尘灾害严重影响东亚各国的生态环境 ,在源地大量侵蚀表层土壤 ,在输送过程中严重污染大气环境质量。此外 ,作为气溶胶 ,对区域辐射平衡和天气系统产生重大影响。本文利
麦家融合小说类型,进行叙事创新,包括加强对人性复杂性和多元化挖掘,增加叙事层次和审美高度;紧扣理想信仰,抓住精神之魂;探寻文学性与可读性之间的桥梁,用大众的形式表达主