目的：腹腔镜技术已广泛应用于良恶性病变切除手术。随着影像系统及手术功能性器械的进步,盆腹腔恶性肿瘤腹腔镜手术在技术上可行,术后康复快,被广大医务人员和患者接受。而应用于恶性肿瘤手术,腹腔镜技术是否对免疫功能产生影响,甚至导致复发转移,还没有一致结论。我们设计本研究,比较盆腹腔恶性肿瘤腹腔镜手术与传统开腹手术对患者机体免疫功能的影响。方法：收集2013年11月到2014年6月,在重庆市肿瘤医院无转移证据的盆腹腔恶性肿瘤手术患者,将其分为腹腔镜组(n=20)和开腹组(n=29)。于术前、术后2小时、1天、3天、7天采集外周静脉血。通过流式细胞技术测定各淋巴细胞亚群计数,收集围术期临床数据,进行比较分析。结果：两组淋巴细胞亚群在术后均有抑制,但总体变化趋势相似。术后第3天,腹腔镜组自然杀伤(natural killer, NK)细胞计数明显高于开腹组(p=0.003)。术后第7天,CD3+T细胞、CD8+细胞毒性T细胞(cytotoxic T-lymphocyte, CTL)以及NK细胞计数明显低于术前水平(p=0.012,p<0.001,p<0.001)。腹腔镜组术后所需镇痛药少于开腹组(p=0.003),更早的恢复独立行走(p=0.001)。结论：盆腹腔恶性肿瘤腹腔镜手术是安全的手术方式,与开腹手术比较,未显示更好的保护机体免疫功能的作用,手术后免疫功能状态与手术时间长短,失血,并发症等多种影响因素有关。腹腔镜组术后恢复时间和术后镇痛药物有一定优势。