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目的:通过本次临床研究,观察并客观评价温肾暖脾汤治疗治疗肿瘤化疗后脾肾阳虚型甲减患者的临床疗效。为今后在临床实践中运用中医辨证思维有效治疗本病奠定基础,从而为中医药临床治疗肿瘤化疗后脾肾阳虚型甲减提供一种安全有效的医治措施。方法:采取随机平行对照观察设计方案将符合该次临床研究纳入标准的病例,随机分成2组:治疗组25例和对照组25例。治疗组给予温肾暖脾汤中药汤剂+左甲状腺素钠片+参芪扶正注射液,对照组给予左甲状腺素钠片+参芪扶正注射液,两组治疗均持续2个疗程,每个疗程10天。观察对比治疗前后两组病例的甲状腺功能、中医证候、生活质量等相关指标,进行统计学分析。结果:1.两组病例的治疗有效率:治疗组有效率92.00%,对照组有效率52.00%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。2.脾肾阳虚证候积分:两组病例治疗后证候积分均较前显著降低(P<0.01),治疗组较对照组降低明显(P<0.01)。3.甲状腺功能:两组病例治疗后甲状腺功能较治疗前均有改善(P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。4.生活质量(QOL)评分:两组病例治疗后生活质量评分较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组评分升高较对照组显著(P<0.01)。5.心率、心肌缺血:两组病例治疗后心率均有所增快(P<0.01),治疗组较对照组增快明显(P<0.01),增快后心率在正常范围。治疗前后,治疗组与对照组的心肌缺血情况均无明显改善。6.免疫功能:两组病例治疗后T细胞亚群(CD3+/LY、CD4+CD8+/LY)有明显提升(P<0.01),治疗组较对照组在CD3+/LY方面疗效明显(P<0.05),在CD4+CD8+/LY方面治疗组与对照组疗效无明显差异(P>0.05)。7.安全指标:治疗前后血常规(RED、WED、HGB)两组均有升高(P<0.05),PLT治疗组有所升高(P<0.05),对照组PLT升高无统计学差异(P>0.05)。升高后的血常规(RED、WED、HGB、PLT)均在正常范围。肝、肾功能,尿、便常规各组安全指标无异常波动(P>0.05),未发生不良反应。结论:温肾暖脾汤治疗肿瘤化疗后脾肾阳虚型甲减有显著的疗效,可以有效改善甲减症状和脾肾阳虚证候,提高患者的生活质量,该治疗用药安全,未发现明显毒副反应。