目的:通过观察加减黄芪桂枝五物汤治疗小儿反复呼吸道感染营卫失调证的临床疗效,分析加减黄芪桂枝五物汤的治疗优势和效果,为临床治疗小儿复感提供更有效的治疗方法和思路。方法:收集符合病例选择标准的病例60例,随机分为治疗组与对照组,两组均使用脾氨肽口服冻干粉,治疗组在对照组的基础上联用加减黄芪桂枝五物汤。持续治疗3个月后,对比治疗前后中医证候积分、中医证候疗效及血清免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)水平,随访1年后,进行病情积分比较和临床疗效判定。结果:(1)中医证候方面:比较两组治疗前、后中医症状积分(面色、出汗、恶风、纳食、大便),结果显示两组治疗后症状均有改善,P<0.05,且治疗组的治疗效果高于对照组。比较两组中医症状疗效,对照组(80.33%)明显低于治疗组的有效率(93.33%),有统计学差异;(2)病情程度方面:比较两组治疗前后病情程度分布和病情积分,显示两组治疗后均能改善病情程度,且治疗组优于对照组。比较两组临床疗效,治疗组有效率(90.00%)高于对照组(83.33%),差异具有统计学意义;(3)实验室检查:对比两组治疗前、后血清免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)水平,两组治疗后均有所升高,且治疗组更胜于对照组,P<0.05。结论:运用加减黄芪桂枝五物汤联合脾氨肽治疗,能有效改善反复呼吸道感染营卫失调证患儿的临床症状,提高患儿体液免疫功能,临床疗效确切,值得推广运用。