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目的:
目前脑梗死后康复治疗因为其能显著促进患者受损功能的恢复,已经越来越为人们所接受,但康复治疗的机制目前仍无定论,近年来有专家提出TLR4信号转导通路在脑梗死后的脑组织缺血再灌注炎症损伤中起重要作用,同时又有专家发现运动训练能降低受试者外周血TLR4的表达,降低炎症反应,减轻炎性损伤。综上,我们可以假设运动能够抑制TLR4信号通路的活性,从而达到减轻脑梗死后患者脑组织缺血再灌注过程中的炎性损伤,保留更多神经功能的目的。本实验通过探讨跑台训练对MCAO/R大鼠梗死脑组织TLR4及其下游因子NF-κΒ表达的影响从TLR4信号转导方向深入探讨脑梗死后运动康复的作用机制。
方法:
将35只wistar大鼠随机分为假手术对照组(sham组),跑台训练组和手术对照组。跑台训练组和手术对照组根据观察时间点不同各分为分为跑3天、跑7天、跑14天3个亚组,每个亚组5只大鼠。跑台训练组和手术对照组大鼠均制成大脑中动脉缺血再灌注模型,跑台训练组大鼠术后第3天开始进行跑台训练,Sham组和手术对照组不跑台,于相应时问点处死大鼠取脑经RT-PCR和western-blot检测梗死组织TLR4及下游因子NF-κΒ的表达。
结果:
大鼠建立大脑中动脉缺血再灌注模型后进行运动干预,术后24h及处死前进行Longa神经功能损伤评分,跑台3天组Longa评分与其手术对照无明显差别,跑7天和跑14天的评分较手术对照组低,经RT-PCR和western-blot检测发现TLR4、NF-κΒ表达跑台组与对照组均较假手术对照组高,跑3天组表达最多,然后呈逐渐下降的趋势,跑台组各时期表达均较手术对照组低。
结论:
跑台运动能促进大鼠功能恢复,降低脑梗死大鼠梗死脑组织TLR4,NF-κΒ的表达,这可能是脑梗死后运动康复机制的关键之一。