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目的:探讨银杏叶川芎嗪复方制剂(杏芎氯化钠注射液)对SD大鼠实验性重型脑损伤的治疗作用。
方法:(1)将24只健康SD大鼠随机分为杏芎氯化钠注射液治疗组及生理盐水对照组,用改进的Feeney自由落体法建立重型颅脑损伤模型。(2)杏芎氯化钠注射液治疗组于伤后12小时腹腔注射1ml的杏芎氯化钠注射液,每日2次,连续用3日。生理盐水对照组腹腔注射等量的生理盐水。(3)全部SD大鼠于用药3日后处死。行4﹪多聚甲醛溶液灌洗后断头取脑,脑标本用4﹪多聚甲醛溶液固定,石蜡包埋后连续冠状切片,采用免疫组化法对诱生型一氧化氮合酶阳性细胞染色,使用程序性细胞死亡检测试剂(POD)对凋亡细胞染色。在脑皮质部位,选取创伤边缘及远离病灶相同结构处相临两个层面,400倍下各选取10个视野,统计每100个细胞中一氧化氮合酶阳性细胞、凋亡阳性细胞个数,取其平均值作为待检区阳性细胞数并对相关数据进行分析。
结果:通过对以上指标的光镜下观察分析,结果显示:(1)所有SD大鼠脑挫伤病灶创伤边缘的诱生型一氧化氮合酶阳性细胞及凋亡细胞计数与远离病灶相同结构处比较均有显著提高,P≤0.01。(2)杏芎氯化钠注射液治疗组与生理盐水对照组比较,诱生型一氧化氮合酶阳性细胞及凋亡细胞计数均有明显降低,0.05>P>0.01。
结论:银杏叶川芎嗪复方制剂可以显著降低SD大鼠创伤性重型脑损伤模型脑组织中诱生型一氧化氮合酶阳性细胞及凋亡细胞数量,表明该药物对颅脑损伤引起的继发性神经元损伤有明显的抑制作用。提示了中药复方制剂对实验性创伤性重型脑损伤治疗作用的机理。
此外,还讨论了针对颅脑损伤的复杂病理机制可采用复方制剂进行关键环节多因素干预治疗的研究前景,为中医药复方制剂对其他复杂病理机制所致疾病的治疗研究提供了理论依据和方向。