椎体成形术(PVP)术后椎体再骨折相关因素分析

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目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,术后再发骨折发生的相关因素从而提高临床疗效,为预防术后再骨折提供临床参考。  方法:本次研究分析采用回顾性病例对照研究方法。选取2014年3月至2017年3月因骨质疏松症所致椎体压缩性骨折住院患者。共有符合标准的骨质疏松性椎体压缩性骨折住院患者57名。术后随访6个月,随访中出现腰背部疼痛复发或加重的患者,并行胸腰椎X片及MRI检查提示,确诊为出现再发骨折的患者8例纳入再骨折组。其余随访中无再骨折的49例患者列为未骨折组。运用SPSS18.0版统计软件分别统计再骨折组和未骨折组患者的年龄、性别、骨折入院时的骨密度值,伤椎PVP手术时椎体内骨水泥的灌注量,骨水泥渗漏情况,及术后随访过程中抗骨质疏松药物治疗情况进行分析处理。分析对比再骨折组和未骨折组的发病特点,分析这两组间数据得到与再骨折的相关危险因素及与再骨折的关系。数值资料用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验法分析,分类资料用频数表示,采用X检验。P<0.05为差异有统计学意义,P<0.01为差异有显著统计学意义。  结果:随访6个月后,将对照组与实验组的骨折诱因,年龄,性别,骨密度,骨水泥灌注量,骨水泥椎间渗漏及抗骨质疏松药物治疗情况数据收集后进行统计学分析后显示:1、组间年龄比较P=0.978>0.05,差异无统计学意义;2.组间性别比较P=1.00>0.05,差异无统计学意义;3.组间骨水泥灌注量比较P=0.409>0.05,差异无统计学意义;4.两组骨密度T值比较P=0.011<0.05,差异有统计学意义;5.两组患者术后抗骨质疏松治疗情况比较P=0.002<0.05,差异具有统计学意义;6.两组骨水泥渗漏情况比较P=0.036<0.05,差异具有统计学意义。  结论:PVP术后椎体再发骨折的危险因素颇多,本研究结果显示,骨水泥椎间渗漏、骨质疏松情况、术后是否规范的抗骨质疏松治疗等与再骨折具有相关性。
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