【摘 要】
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目的：研究树突状细胞(DC)在正常口腔粘膜、癌前病变及不同分化程度的口腔鳞癌组织中的浸润程度及活化率，探讨肿瘤浸润树突状细胞(TIDC)在口腔鳞癌中的功能状态及与临床病理指标
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目的：研究树突状细胞(DC)在正常口腔粘膜、癌前病变及不同分化程度的口腔鳞癌组织中的浸润程度及活化率，探讨肿瘤浸润树突状细胞(TIDC)在口腔鳞癌中的功能状态及与临床病理指标的关系和意义。方法：采用免疫组织化学方法(Envision法)对10例正常口腔粘膜、10例癌前病变及30例不同分化程度口腔鳞癌中CD1a、HLA-DR的表达进行检测，并结合细胞形态特征确定DC，在组织中的浸润程度依据MathiasG等提出的分级标准进行分级，对其浸润程度及活化率进行统计分析。结果：1.CD1a、HLA-DR阳性表达定位于树突状细胞的胞浆及胞膜，呈棕褐色。2.DC的分布：在正常口腔粘膜组织中主要位于基底层和棘层，散在均匀分布；在癌前病变中主要位于病变内，多呈簇状均匀分布；在鳞癌组织中主要位于癌巢内，常呈灶状分布，DC的树突状突起与癌细胞密切接触。3.CD1a+DC的浸润程度：癌前病变组＞正常口腔粘膜组＞口腔鳞癌组；分别为2.7、2.4、0.93，有显著差异(P＜0.05)；无淋巴结转移组＞有淋巴结转移组、临床Ⅰ+Ⅱ期＞Ⅲ+Ⅳ期(P＜0.01)。4.DC活化率：癌前病变组显著高于正常口腔粘膜组和口腔鳞癌组(P＜0.01)；而口腔鳞癌组略高于正常口腔粘膜组，但差异无显著性(P＞0.05)；CD1a+DC的浸润程度及DC活化率均与年龄、性别、发病部位无关(P＞0.05)。5.CD1a+DC浸润程度与活化率间呈正相关(r=0.615P＜0.01)。结论：1.口腔鳞癌中TIDC数量减少并存在功能缺陷，且随着恶性程度增加而加重；2.TIDC浸润度及活化率反映了组织局部的免疫状况，可作为判断机体抗肿瘤免疫能力的一项指标；3.肿瘤组织中TIDC浸润度及活化率降低，可能是肿瘤发生免疫逃逸的原因之一。
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