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目的：探讨PTEN基因在原发性肝细胞性肝癌(HCC)中的表达、意义及其与P16基因表达、临床病理因素的相互关系。方法：采用免疫组化技术S-P法检测43例原发性肝细胞性肝癌及癌旁组织中PTEN基因及P16基因的表达。结果：PTEN蛋白在原发性肝细胞性肝癌组织中的缺失率为32.56％(14／43)，癌旁组织为2.33％(1／43)，两者有显著性差异(p＜0.01)；PTEN在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分化(Edmondson)癌组织中的缺失率分别为0％(0／10)、7.14％(1／14)、62.50％(10／16)、100％(3／3)，分化程度愈差缺失率愈高，呈负相关(r=-0.594 p＜0.05)；PTEN表达还与临床分期(r=0.478 p＜0.01)、HBsAg(p＜0.05)、P16的表达(r=0.362 p＜0.05)、血清AFP值(p＜0.05)、有无转移(p＜0.01)相关，而与肿瘤直径、患者年龄、性别无关(p＞0.05)，另外，PTEN阳性表达者的术后1年、3年、5年生存率分别为89.47％(17／19)、68.42％(13／19)、57.89％(11／19)，PTEN阴性表达者的术后1年、3年、5年生存率分别为70.00％(7／10)、40.00％(4／10)、30.00％(3／10)，PTEN阳性和阴性表达者的术后生存率相比较有统计学差异(p＜0.05)。结论：(1)HCC组织存在较高的PTEN蛋白表达缺失率，PTEN蛋白表达缺失率与HCC的分化程度、临床分期呈负相关，PTEN失活为HCC恶变的后期事件并部分参与了HCC的发展进程。(2)PTEN基因表达与AFP值及有无转移相关。(3)PTEN基因、P16基因的失活及HBV感染可能在HCC的发生、发展中存在协同关系。(4)PTEN蛋白表达的检测可为HCC患者术后的预后判断提供参考。