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目的： 观察采用Gemini MKII旋转活动平台假体行人工全膝关节置换术（Total knee arthroplasty，TKA）治疗类风湿性膝关节炎（Rheumatoid Arthritis of the knee,RA）的疗效。 方法： 按纳入与排除标准，对苏州大学附属第一医院骨科2007年06月至2014年06月采用Gemini MKII旋转活动平台假体（Link公司，德国）行初次TKA术治疗类风湿性膝关节炎患者24例（34膝）的临床资料进行回顾性分析。其中，男4例（6膝），女20例（28膝）；年龄52～77岁，平均（60.0±7.8）岁；单侧14例，双侧同期4例，双侧分期6例。术前病程8～22年，平均（14.0±5.6）。探讨该假体在TKA术治疗RA患者中的临床应用特点，同时分析总结RA患者行TKA术治疗的手术、功能康复要点。最终评价手术临床疗效的指标采用美国膝关节协会评分(American knee society knee score, KSS评分)系统、膝关节活动度（Range of motion,ROM）、视觉疼痛模拟评分(Visual analogue score，VAS)、Feller髌骨评分、主观满意度等；通过观察X线片上假体周围有无透亮线及其范围的影像学表现来判断假体有无松动。 结果： 所有病例均获得随访，时间为24～96月，平均62.1月。其中并发症方面：围手术期切口皮肤浅层感染2例（2膝），经换药，加强抗感染治疗后控制；1例（1膝）围手术期足背部及小腿外侧皮肤感觉减退，分析原因可能系术中腓总神经牵拉性损伤，行营养神经等治疗，术后3月症状基本消失；1例（1膝）术后3月出现关节僵硬，予以提高门诊随访频率，指导功能锻炼等措施，1年后随访功能改善。其他随访病例切口均Ⅰ期愈合，未出现切口感染、肺栓塞等并发症。术后6月，3例（3膝）因出现早期并发症而对疗效不满意，主观满意度为91.2%；末次随访，1例（1膝）因功能恢复欠佳而对疗效不满意，主观满意度为97.1%。X线片复查未显示假体周围感染性或无菌性松动。末次随访，膝关节KSS评分、膝关节活动度（ROM）、VAS疼痛评分、Feller髌骨评分均得到显著改善，与术前差异具有统计学意义（p<0.05）。 结论： 采用Gemini MKII旋转活动平台假体行人工全膝关节置换术治疗类风湿性膝关节炎早中期疗效满意，远期疗效有待进一步的随访观察；术前合适的假体选择、术中成熟的手术操作及术后系统的功能康复是取得满意手术疗效的保证。