目的及意义自汗、盗汗是临床常见病,既可作为独立的病证,又可作为症状出现,伴见于其他疾病过程中。一般认为,自汗、盗汗作为单独的病证时,统属于汗证,属气血津液病证,是指由于阴阳失调、腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。伴随着理论与实践的积累,历代诸医家对于自汗、盗汗的病因病机、辨证分型、治疗方法、预防调护上的认识逐渐完善,于大量文献中有记载和讨论,非常值得我们去挖掘、整理、继承和发扬。基于其文献状况的分散与错杂情况,故通过本课题的研究,能够对自汗、盗汗的古代文献学术脉络有一个清晰的整理,对于存在分歧的问题得到一个相对准确的认识,并通过对自汗、盗汗的古代文献整理和论治观点的研究以及古代医案证治方药的总结分析,能够更好地服务于临床。研究方法本课题主要采用传统文献学方法、归纳总结法、断代史研究法以及比较研究法开展研究。通过《中国中医古籍总目》筛选出与自汗、盗汗相关的古籍,再结合《中华医典》检索书籍中的内容,与优秀版本的纸质书相对照,减少错误,机检与手检相结合,初步筛选医籍;查阅相关文献,搜索非医学文献中对自汗、盗汗的论述。利用从北京中医药大学图书馆、中国中医科学院图书馆、中国国家图书馆所获取的书籍资料及查阅到的相关内容,着重梳理自先秦至明清的相关中医学文献资料,并对相关问题进行讨论。研究成果1.对自汗、盗汗及其相关病名进行考辨《伤寒论》太阳病篇首载自汗、盗汗之名。而在此之前,《黄帝内经》已载颇多诸如魄汗、炅汗、大汗、灌汗、夺汗、漏泄等相关病名。且由于病情的不同,有阴汗阳汗之分;由于汗出部位不同有头汗、额汗等名。故以自汗、盗汗为主,对汗证所包含的相关病名进行考辨。2.系统的梳理先秦至清代医籍对自汗、盗汗的研究自先秦至明清分四个时期介绍对自汗、盗汗的认识。先秦至南北朝时期对自汗、盗汗有了初步的认识,也是其理论的奠基时期。尤其是《黄帝内经》中的相关论述及对自汗、盗汗病因病机的认识,为后世研究做了良好的铺垫。晋唐时期则有了更进一步的认识,对于自汗、盗汗的治疗更加完善。宋金元时期,流派纷出,学术论争。金元四大家特点分明。刘河间从热论治,张子和的汗法应用广泛,李东垣从脾胃论汗,并创制治疗盗汗之当归六黄汤沿用至今,朱丹溪继承李东垣之思想,并首次从痰论汗。明清时期既有前代研究成果的汇总,亦有全新思路的提出,自汗、盗汗之研究体系日趋完善。3.对自汗、盗汗理论的一些相关问题进行探讨因自汗、盗汗统属于汗证,临床较为常见,故历代医家著述甚多。在自汗、盗汗的汗出时间,自汗、盗汗的病机等方面均有争议,笔者在梳理文献资料时对其中的部分内容进行整理,以期对现代研究有参考意义。通过对自汗、盗汗的古代文献梳理及对相关问题的讨论,可以让人们对此疾病的认识更加系统、全面,对于自汗、盗汗的临床实践和理论研究都具有重大意义。