目的:总结评价经椎弓根椎体内植骨结合后路椎弓根钉棒内固定系统治疗胸腰段爆裂骨折的意义以及疗效,并初步探讨影响预后的相关因素,为临床应用提供理论依据,寻找疗效更佳的治疗方案,作为临床应用的最佳选择。方法:对山东中医药大学附属医院骨科近五年(2003.8-2008.8)经椎弓根椎体内植骨结合后路椎弓根钉棒内固定系统治疗并有随访资料的32例胸腰段爆裂骨折进行分析,根据患者术前、术后1周、随访末期的结果,分析手术效果。通过对术前、术后资料的比较,分析可能影响手术疗效的因素。结果:全部患者术后随访6个月-2年3个月(平均随访12.6±3.2个月),26例患者均在术后2-3月下床活动,未见内置物的松动、断裂,无椎体明显再压缩等。32例病人术后疼痛明显缓解(VAS评分改善)。椎体植入骨碎块全部成活,有骨小梁形成,未出现植骨操作引起的神经血管损伤并发症。伤椎椎体高度恢复并维持良好,Cobb角以及椎体前缘高度的恢复情况较术前明显增高,P＜0.05,有统计学意义,手术效果肯定。结论:经椎弓根椎体内植骨结合椎弓根钉棒系统内固定在后路手术不加大创伤的同时,能显著恢复伤椎椎体高度,植骨融合率高,能增加椎体的骨容量和脊柱前中柱的抗压稳定性,使病人能早期活动,能有效防止术后矫正度丢失及椎体再塌陷的发生,减少内固定物因应力过大造成的断钉、断杆、椎体再压缩等并发症,长期随访疗效满意。