仲景消渴证治思想及白虎加人参汤改善MKR转基因小鼠2型糖尿病的作用研究

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目的:梳理仲景的消渴证治思想以及探究白虎加人参汤对2型糖尿病小鼠的作用研究,从传统医学论治消渴病及现代实验研究白虎加人参汤对改善2型糖尿病小鼠空腹血糖值与氧化应激反应等角度,总结仲景的消渴证治思想与揭示白虎加人参汤治疗2型糖尿病的疗效机理。方法:文献部分,采用文献研究法,梳理及总结归纳仲景消渴证治思想,搜集整理古代医家对仲景所创立白虎加人参汤的论述与应用,以及对白虎加人汤的现代药理研究。实验部分,选取4周龄MKR小鼠60只,雌雄各半,随机分成6组:MKR空白对照组、MKR模型组、白虎加人参汤低剂量组、白虎加人参汤中剂量组、白虎加人参汤高剂量组、二甲双胍组,同时设10只4周龄C57BL小鼠为正常对照组。除正常对照组外,给予高脂高糖饲料喂养1月后给予STZ腹腔注射造模。以空腹血糖值≥11.1mmol/L为成模标准。给药28天后,以心脏采血处死小鼠留取血样,并手术取出小鼠胰腺组织,以电化学法检测小鼠空腹血糖;光镜和透射电镜分别观察胰腺组织;以ELISA法测定氧化应激标志物ROS、SOD、MDA的含量。结果:与正常组比,MKR空白对照组、MKR模型组胰岛细胞病变明显,胰腺组织明显具有炎性浸润,FBG、ROS、MDA均明显升高(P<0.01),SOD明显下降(P<0.01);经白虎加人参汤治疗后,与模型组比较,胰岛细胞病变得到改善,胰腺组织炎性浸润得到缓解;中药三个剂量组与西药组FBG明显下降(P<0.01);中药中、高剂量组与西药组ROS含量下降(P<0.05),SOD含量上调(P<0.05),MDA含量下调(P<0.05).结论:1.仲景从“虚”与“热”论治消渴病的证治思想为后世医家治疗消渴病辨证分型奠定了理论基础提供了指导方向。2.治疗肺胃热盛气阴两伤消渴病之白虎加人参汤具有显著降低糖尿病小鼠空腹血糖的作用。3.白虎加人参汤具有提高糖尿病小鼠SOD活性,降低ROS、MDA含量,缓解氧化应激反应的作用,具有明显抗氧化能力。4.白虎加人参汤对于糖尿病小鼠具有改善受损的胰岛细胞功能,保护胰腺组织,缓解炎症反应的作用。
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