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目的: 本文通过对青年缺血性脑卒中的TOAST(Trial of Org10172 in AcuteStroke Treatment，TOAST)分型，相关理化因素、临床特点等的分析，找出其发病的特点及规律，从而为青年缺血性脑卒中预防及治疗提供参考。 方法: 回顾性分析2013年1月-2014年12月期间在辽阳市第三人民医院住院诊治的首发青年缺血性脑卒中患者共计41例，全部纳入作为研究对象，随机选取同期住院的（年龄≥65岁）老年缺血性脑卒中患者50例作为对照组，对两组病例的TOAST病因分型，相关理化因素及影像学检查等分别进行对比分析。采用SPSS21.0进行统计分析。 结果: 1、一般情况:336例缺血性脑卒中患者中，青年缺血性脑卒中患者41例，占同期住院诊治的缺血性脑卒中患者12％。其中发病年龄29至45岁，平均年龄41.12±4.95岁，其中男性29例，女性12例。男性发病平均年龄:40.38±5.43岁，女性44.92±2.97岁。 2、相关理化因素分析:青年缺血性脑卒中排前四位的危险因素依次为:高血压44例(88％)、吸烟27例(54％)、糖尿病25例(50％)、高脂血症19例(38％)。 (1)青年缺血性脑卒中与老年缺血性脑卒中进行统计分析:单因素分析:两组的纤维蛋白原、hS-CRP(High Sensitivity C-reaction Protein，hS-CRP)、体重指数、高脂血症、吸烟史、家族史比较差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素logistic回归分析:有吸烟史的青年脑卒中发生率是老年脑卒中发生率的5.204倍。高甘油三脂（Trigiyceride，TG）的青年脑卒中发生率是老年脑卒中发生率的0.4倍，hs-CRP高的青年脑卒中发生率是老年脑卒中发生率的2.362倍。 (2)青年缺血性脑卒中以性别分组进行统计分析:单因素分析:男性与女性缺血性脑卒中患者体重指数(P=0.014)、hs-CRP(P=0.028)、吸烟史(P=0.00)、饮酒史(P=0.049)，以上有统计学意义(P＜0.05)。 3、TOAST分型比较:将青年缺血性脑卒中患者按年龄进行分组(18-35岁、35-45岁)并与老年组对比(P=0.003，P＜0.05)，有统计学意义。其中18岁至35岁组以病因不明型为主，占50％。35-45岁组以大动脉硬化型、小动脉闭塞型为主，分别占48.6％，25.7％。 4、影像学特点:青年性缺血性脑卒中以椎-基底动脉系统为主，占51.2％。颅内血管受累情况:血管无病变占44％，单支血管病变占36.5％。 结论: 1、男性发病率高于女性，且发病年龄早于女性。 2、纤维蛋白原、hS-CRP、超重、高脂血症、吸烟史、家族史、高血压、糖尿病均为青年性脑卒中危险因素，其中高血压、吸烟、糖尿病、高血脂为青年性脑卒中的前四位主要危险因素。 3、TOAST分型:18-35岁以青年性脑卒中以病因不明型为主，35岁至48岁以大动脉硬化型、小动脉闭塞型为主。 4、青年缺血性脑卒中患者以椎-基底动脉系统受累为主，青年缺血性脑卒中患者血管受累以无病变、单支血管病变为主。