目的:探讨1~4期慢性肾脏病患者发生动脉粥样硬化的危险因素。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院217例慢性肾脏病1~4期临床资料,以颈动脉内中膜增厚、颈动脉粥样斑块为动脉粥样硬化的预测指标,分析其与性别、年龄、体重指数、收缩压、舒张压、纤维蛋白原、血脂指标、空腹血糖、血尿酸、血清磷及钙磷乘积的相关性;计量资料采用Pearson相关、计数资料采用Spearman相关分析,分析发生颈动脉内中膜增厚、颈动脉粥样斑块的危险因素时采用非条件素Logistic回归分析。结果:单因素相关分析显示,颈动脉内中膜增厚与年龄、收缩压、纤维蛋白原、空腹血糖、血尿酸及血清磷呈正相关(P<0.05),而与肾小球滤过率呈负相关(P<0.05);颈动脉斑块与年龄、纤维蛋白原、空腹血糖、血尿酸及血清磷呈正相关(P<0.05),而与肾小球滤过率呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:内中膜增厚与慢性肾脏病分级、血尿酸分级、纤维蛋白原分级、年龄分级、收缩压分级独立相关(P<0.05);颈动脉斑块与慢性肾脏病分级、纤维蛋白原分级、年龄分级独立相关(P<0.05)。结论:肾小球滤过率、血尿酸、纤维蛋白原、收缩压、年龄是早中期慢性肾脏病患者发生动脉粥样硬化的独立危险因素。对慢性肾脏病患者心血管疾病并发症的防治应从早期开始。