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目的:通过收集质子泵抑制剂(PPI)类化学中药治疗慢性胃炎的中医证候、临床疗效及其相关性,探讨PPI类化学中药的性味、归经、功效等中医特性,为进一步开展PPI类化学中药的中药性能及相关性提供有益参考。 方法:采用流行病学的调查方法,首先根据收集病历的纳入标准(包括甲级病历、中医诊断、西医诊断、中医症候分型完整)经行筛选,最终纳入统计分析的病历为929例。所获得的数据使用PMES3.1统计软件进行统计学处理。 结果:在929例病历中,奥美拉唑治疗107例,泮托拉唑治疗281例,兰索拉唑治疗110例,雷贝拉唑治疗221例,埃索美拉唑治疗210例。按中医证分型为:治疗肝胃气滞证221例,脾胃湿热证265例,脾胃虚弱证184例,胃阴不足证55例,肝胃郁热证158例,胃络瘀血证46例。临床疗效分:在929例病历中,治愈180例,有效521例,无效230例。对多证型疗效进行比较,PPI类化学中药对肝胃气滞证、脾胃湿热证效果较好,其中又以对肝胃气滞证的效果最好;其次是肝胃郁热。对脾胃虚弱也有一定疗效;对胃络瘀血、胃阴不足效果稍差。PPI类化学中药对慢性胃炎各个证候之间的治愈率及有效率在统计学上差异不显著,但在具体疗效的差别仍存现端倪。在疏肝理气方面,各药功效相似;在清解脾胃湿热方面,泮托拉唑作用最强,其次为埃索美拉唑镁及雷贝拉唑,而兰索拉唑作用稍差;在清解肝胃郁热方面,兰索拉唑的作用也是较差的;在活血化瘀方面,奥美拉唑作用较好,其他各药作用较差。在滋养胃阴方面,各药作用均较弱。 结论:PPI类化学中药的中药性味功效与主治为性微寒,味苦。归胃、脾、肝经。其功效主要是疏肝和胃,并具清热化湿,制酸止痛之效。主要用于胃脘疼痛、脘腹胀满与胁肋胀痛、反酸嗳气等症的治疗。奥美拉唑性微寒、味苦、归脾胃肝经,功效为疏肝和胃,清化热湿,制酸活血。主治胃脘疼痛、脘腹胀满与胁肋胀痛、反酸嗳气等症。兰索拉唑性凉、味苦、归脾胃肝经,功效为疏肝和胃,制酸止痛,清化热湿。主治胃脘疼痛、脘腹胀满与胁肋胀痛、反酸嗳气等症。雷贝拉唑:性微寒、味苦、归脾胃肝经,功效为疏肝和胃,清热化湿,制酸止痛。主治胃脘疼痛、脘腹胀满与胁肋胀痛、反酸嗳气。泮托拉唑性寒、味苦、归脾胃肝经,功效为疏肝清热,化湿和胃,制酸止痛。主治胃脘疼痛、脘腹胀满与胁肋胀痛、反酸嗳气。埃索美拉唑镁性微寒、味苦、归脾胃肝经,功效为疏肝和胃,清热化湿,制酸止痛。主治胃脘疼痛、胁肋胀痛、反酸嗳气胸脘灼痛。