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1.研究目的本项目通过观察参附注射液对老年直肠癌患者术后胃肠功能恢复状况、血液流变学的影响及对患者生存质量的影响,探讨参附注射液对行使直肠癌根治术后的老年直肠癌患者恢复的促进作用。2.研究方法2.1文献研究直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,近年来老年直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,但由于老年直肠癌患者有并发症多、术后恢复差等特点,决定了在治疗过程中的个体化和复杂化等。许多研究表明中医药的应用能减轻肿瘤患者的临床症状。中医药以其独特的优势在直肠癌的治疗中发挥了不可替代的作用,尤其表现在促进手术后的恢复,改善术后胃肠功能,提高免疫力,减少化疗引起的不良反应,以及提高患者的生活质量及生存率等方面。参附注射液由中医药著名经典古方“参附汤”改剂而来,具有多种药理作用,包括增强免疫力,保护肝肾功能,抗炎止痛,促进手术伤口愈合等。有研究证实参附注射液在普外科围手术期使用,可提高手术患者术后免疫功能,减少组织的损伤,促进血液循环,有助于术后康复。2.2临床研究本项目通过将45例老年直肠癌术后患者,随机分为参附注射液使用组和对照组。参附注射液使用组(简称参附组)术后第2天起给予参附注射液,并配合常规用药；对照组仅给予常规用药。观察并比较两组患者术后第一次肛门排气、第一次排便时间、住院时间、术前1天和术后10天两组患者血流变的变化情况,以及观察比较两组患者术前1天和术后10天的健康状况。3.研究结果3.1两组患者胃肠功能的恢复情况比较：参附组第一次肛门排气、第一次排便时间和住院时间较对照组均明显缩短,差别有统计学意义(P<0.05)。3.2两组病例手术前后血液流变学比较：手术前后比较,术后10天对照组全血黏度、血液还原黏度、纤维蛋白浓度较术前显著升高(P<0.05,P<0.01),术后10天参附组全血低切黏度、血液还原黏度、纤维蛋白浓度较术前降低(P<0.05,P<0.01)；参附组与对照组比较,术前参附组与对照组血液流变指标比较无显著差异(P>0.05),术后参附组全血黏度、血浆粘度血液还原黏度、纤维蛋白浓度较对照组显著降低(P<0.05,P<0.01)。3.3两组患者术后健康状况KPS评分的比较：术后10天参附组患者一般健康状况明显优于对照组(P<0.05)。4.研究结论参附注射液在直肠癌术后应用,可以降低血液黏度,促进血液循环,有利于组织器官的功能恢复,对术后胃肠功能的恢复有良好的促作用,对于术后虚弱有明显的改善作用,减轻了临床症状。同时患者的住院时间明显缩短,减轻了患者的精神及经济负担,有助于老年直肠癌患者手术之后的康复。