应用FD-OCT检测正常及近视性儿童视网膜神经纤维层的厚度

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目的应用RTVue傅里叶域光学相干断层扫描(Fourier-domain Optical coherencetomography,FD-OCT)检测正常及不同屈光度儿童的视网膜神经纤维层(Retinal nerve fiberlayer,RNFL)厚度,探讨不同屈光儿童RNFL厚度的分布特点,屈光度和眼轴改变与RNFL厚度的关系。方法对4-15岁儿童(59例男27例40只眼,女32例43只眼)83只眼近视组,其中低度近视组26只眼、中度近视组18只眼、高度近视组17只眼,及22只眼正常对照组,使用美国Optovue公司生产的RTVue-FD-OCT分别检测平均RNFL厚度和8个区域(TU,ST,SN,NU,NL,IN,IT,TL)的RNFL厚度,采用SPSS16.0软件进行统计分析RNFL厚度分布特点以,采用散点图分析屈光度和眼轴与RNFL厚度的线性关系。结果正常组平均RNFL厚度:112.77±10.30μm,视盘周围8个区域(TU,ST,SN,NU,NL,IN,IT,TL)的厚度曲线呈双驼峰分布,厚度分别为94.13±18.99μm,157.08±22.28μm,157.08±22.28μm,131.50±20.77μm,70.34±13.27μm,65.34±13.91μm,129.71±20.98μm,166.82±20.11μm,88.00±16.95μm,112.87±10.38μm。各近视组平均RNFL厚度分别为:低度近视组106.77±8.60μm,中度近视组101.37±8.88μm,高度近视组85.64±10.58μm,正常对照组与近视组间统计学差异(F=22.860,P=0.000);八个区域中,除TU(F=1.394,P=0.252)及TL(F=2.337,P=0.081)外,其余6区域组间均有统计学意义(F=23.177,P=0.000;F=11.778,P=0.000;F=8.573,P=0.000,F=5.813,P=0.001,F=5.139,P=0.003,F=11.091,P=0.000,F=22.860,P=0.000);平均RNFL厚度与屈光度之间关系:Y=-3.762x+115.3,R=-0.787,P﹤0.05;平均RNFL厚度与眼轴长度之间关系:Y=-6.886x+268.4, R=-0.798,P﹤0.05。结论正常及屈光不正儿童RNFL厚度曲线均呈双驼峰分布,以上方及下方为最厚波峰,鼻侧及颞侧最薄为波谷。儿童平均RNFL厚度与屈光度及眼轴长度呈负相关,随屈光度数及眼轴的增加而变薄。
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