论文部分内容阅读
目的:观察硝普钠(SNP)复合艾司洛尔(ESM)控制性降压下不同程度的低血压对大鼠心肌酶学及cTnI的影响,研究控制性降压下心肌对不同程度低血压的耐受能力。方法:42只纯种清洁三月龄SD雄性大鼠,随机分成4大组:A组(n=6)为对照组,不施行降压干预;B组为降压到50mmHg组,其中又分为B1组(n=6),降压到50mmHg持续30min,B2组(n=6),降压到50mmHg持续60min;C组为降压到30mmHg组,其中又分为C1组(n=6),降压到30mmHg持续30min,C2组(n=6),降压到30mmHg持续60min;D组为降压到25mmHg组,其中又分为D1(n=6)组,降压到25mmHg持续30min,D2组(n=6),降压到25mmHg持续60min。A组输生理盐水,B组、C组、D组用硝普钠(SNP)复合艾司洛尔(ESM)控制至目标血压,并各亚组维持至相应时间。记录术中生命体征并监测动脉血气。24h后抽取存活大鼠静脉血做心肌酶学检测,用免疫组化的方法观察心肌细胞cTnI的表达,并计算24h的生存率。结果:1、心肌酶学CK-MB C2组与C1组比较有统计学意义(P＜0.05);LDH、CK、CK-MB C1组与A组以及C2组与B2组、A组比较有统计学意义(P＜0.05);D1组与D2组因死亡率太高失去统计学意义。2、cTnI:C1组与B1组、A组比较有统计学意义(P＜0.05);C2与B2组、A组比较有统计学意义(P＜0.05);C2组与C1组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论:1、SNP复合ESM控制性降压下,大鼠心脏能耐受50mmHg的低血压30min至60min,心肌酶谱在降压30min后无明显改变,cTnI无显著表达。2、SNP复合ESM控制性降压下,降压至30mmHg 30min至60min大鼠心肌酶谱升高、cTnI表达增高,并且随着时间的延长,增高的程度增大。3、SNP复合ESM控制性降压下,大鼠不能耐受25mmHg的低血压30min,死亡率高。降压至25mmHg 60min的大鼠全部死亡。