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目的:1.探讨湖南地区OSF流行及癌变趋势。2.探讨引起OSF癌变的危险因素。方法:选择2004年2月至2009年2月就诊于中南大学湘雅二医院口腔门诊的OSF患者511例作为样本(Ⅰ)及2006年2月至2009年2月就诊于中南大学湘雅二医院口腔颌面外科的口腔癌伴发OSF患者49例和样本(Ⅰ)中10例OSF伴发癌变者(共59例)作为样本(Ⅱ),对样本的性别、年龄、职业、文化程度、地区来源、张口度、咀嚼槟榔时间及频率、吸烟时间及频率、饮酒、是否伴发OLP或OLK及癌变等临床资料进行分析,采用SPSS17.0统计软件包分析,P＜0.05有统计学意义。结果:1.511例OSF患者平均年龄36.43±0.45岁,以男性居多,男:女=91.8:8.2,湖南各地区均有OSF患者,发病以经商者或公司职员最多,文化程度主要集中在中学水平,患者以长期咀嚼槟榔、长期吸烟及有饮酒习惯者居多,伴发OLP、伴发OLK和伴发癌变的分别有24例、30例和10例,其比率分别是4.7%、5.9%和2.0%。2.59例OSF伴癌变患者以男性居多,男:女=28.5:1,平均年龄43.98±1.21岁,主要集中在40～49岁和30～39岁年龄组,以经商者和农民居多,伴发癌变部位主要是舌部和颊部,伴发癌变患者以长期咀嚼槟榔、长期吸烟和有饮酒习惯者居多。3.单样本t检验发现咀嚼槟榔量、吸烟量、饮酒量及年龄在OSF及其癌变过程中具有重要作用(P＜0.001),X~2检验结果显示咀嚼槟榔、吸烟、饮酒及年龄是OSF癌变过程中的重要影响因素(P＜0.05)。4.单因素非条件logistic回归分析发现在OSF癌变过程中咀嚼槟榔及持续时间、吸烟、吸烟持续时间及吸烟量、饮酒及年龄均具有统计学意义(P＜0.05)。多因素非条件logistic回归分析发现在OSF癌变过程中咀嚼槟榔、咀嚼持续时间、吸烟持续时间均具有统计学意义(P＜0.05)。结论:1.湖南OSF患者男性多于女性,发病趋于低龄化,OSF流行地区分布更广泛。2.OSF伴发癌变机率较高,癌变趋于低龄化,部分OSF患者伴发OLP或OLK。3.咀嚼槟榔、吸烟和饮酒在OSF癌变中可能具有协同作用,咀嚼槟榔持续时间及频率、吸烟持续时间及吸烟量、饮酒量在OSF癌变过程中具有重要作用。