【摘 要】
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目的:探究大鼠不同程度创伤性颅脑损伤（Traumatic Brain Injury,TBI）合并股骨骨折中降钙素基因相关肽（Calcitonin Gene-Related Peptide,CGRP）及骨保护素（Osteoprotegerin,OPG）/核因子κB受体活化因子配体（Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand,RANKL）系统的表达变化
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目的:探究大鼠不同程度创伤性颅脑损伤（Traumatic Brain Injury,TBI）合并股骨骨折中降钙素基因相关肽（Calcitonin Gene-Related Peptide,CGRP）及骨保护素（Osteoprotegerin,OPG）/核因子κB受体活化因子配体（Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand,RANKL）系统的表达变化,进一步分析不同程度TBI对骨折愈合的影响及其分子作用机制。方法:建立大鼠不同程度（轻度、中度、重度）TBI合并股骨骨折模型,按照神经功能缺损评分（Neurological Severity Score,NSS）共分为5组:轻度TBI合并左侧股骨骨折组、中度TBI合并左侧股骨骨折组、重度TBI合并左侧股骨骨折组、单纯左侧股骨骨折组、假手术组。造模成功后采用ELISA技术检测各分组大鼠血清中CGRP及OPG/RANKL系统的表达水平,通过X射线和HE染色技术检测骨折愈合情况,进行骨折愈合评分,评估骨折愈合快慢,游标卡尺测量骨痂体积比较分析。结果:本研究共计100只雄性大鼠被纳入统计学分析,同假手术组相比,轻度TBI合并股骨骨折组和单纯股骨骨折组中大鼠血清CGRP和OPG的浓度及OPG/RANKL比值有轻度升高趋势（P<0.05）,中、重度TBI合并股骨骨折组中大鼠血清CGRP和OPG的浓度及OPG/RANKL比值有明显升高趋势（P<0.05）;相比较轻度TBI合并股骨骨折组和单纯股骨骨折组,中、重度TBI合并股骨骨折组大鼠血清CGRP和OPG的浓度及OPG/RANKL比值有明显升高趋势（P<0.05）,骨折端生成的骨痂体积增大（P<0.05）,愈合时间缩短（P<0.05）;而轻度TBI合并股骨骨折组与单纯股骨骨折组相比,大鼠血清CGRP和OPG的浓度、OPG/RANKL比值相似,骨痂体积及愈合时间差异比较均无统计学意义（P>0.05）。结论:中、重度TBI可以有效促进骨折端骨痂生长,缩短骨折愈合时间,这可能与血清中CGRP浓度与OPG/RANKL表达比值升高相关。
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