运动干预2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的临床研究

来源 :中国中医科学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:acdd5230351
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目的:通过本研究探寻运动干预2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者的临床疗效,基于现有数据对T2DM合并MCI患者干预前后蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、血糖情况、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)情况进行分析,明确运动疗法对T2DM合并MCI患者的康复效果。方法:本研究选取2020年10月至2020年12月在北京市海淀区东升镇就诊的、符合本课题招募条件的T2DM合并MCI的患者45例,随机分为对照组15例,试验组30例。试验组又分为太极拳组(group1)及步行组(group2)两个亚组。对照组接受常规干预,包括药物、饮食及宣教等,试验组进行运动干预,其中group1接受24式太极拳练习,每次1小时,一周3次,group2接受步行锻炼,每次1小时,一周3次,所有干预持续24周。所有患者分别于干预前后进行MoCA表、血糖情况、HAMD量表测试评估。本研究所有数据均通过SPSS24.0进行统计分析。结果:1、一般情况分析:本次研究共纳入45例T2DM合并MCI的受试者,其中男24例,女21例,男多于女,年龄范围50岁~75岁,平均年龄65.78±4.56岁,分布最多的年龄段为60~69岁(26例),占总例数57.8%。所有患者T2DM病程跨度较大,最短2年,最长16年,其中分布最多的病程范围为5~9年。两组患者一般情况指标(性别、年龄、体重、T2DM病程)有可比性(P>0.05)。2、MoCA、HAMD量表改善情况两组患者干预前MoCA评分及HAMD量表评分无明显差异(P>0.05),干预后试验组 MoCA 评分(22.67±2.07)优于对照组(20.73±1.53),P=0.003;试验组患者HAMD量表评分(8.53±2.65)显著优于对照组(13.80±3.82),P=0.001。亚组分析中,Group1(太极拳组)患者MoCA评分(23.53±1.88)显著高于Group2(步行组)(21.80±1.93),P=0.019。运动干预可显著改善患者认知能力,提高生活质量及缓解患者抑郁状态。3、血脂、血糖改善情况所有患者TC、HDL指标干预前后无统计学意义(P>0.05)。试验组干预后TG、LDL、HbA 1 c及FBG指标显著优于对照组。亚组分析中,Group1干预后LDL 指标(2.23±0.66)显著优于 Group2(2.82±0.72),P=0.026,且干预后FBG(6.69±1.21)明显优于 Group2(8.20±1.82),P=0.011。运动干预可调节机体血脂、血糖代谢,促进机体内稳态的稳定。同时,在改善认知,降低LDL指标方面,太极拳优势更明显。结论:①运动干预可改善T2DM合并MCI患者血糖及血脂水平、提高认知能力,改善抑郁情况,提升生活质量。②与步行组相比,在MoCA评分、LDL及FBG等指标方面,太极拳运动的改善作用更明显。
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